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12
月
23
107
年度委託臺灣大學辦理之「利用科技工具，建構全方位之民眾參與模式與平台─
以全民健保財務收支連動機制為例」科技計畫，完成簽約，契約期間自
107
年
1
月
1
日至同年
11
月
30
日。
13
衛福部函復：核定本會所報「
107
年度全民健康保險醫療給付費用總額及其分配方式」
案；依核定結果，
107
年度全民健康保險醫療給付費用成長率為
4.711%
（與
106
年
度核定總額相較），預估總費用約
6,853.4
億元。核（裁）定結果摘要如下：
一、牙醫門診、中醫門診及其他預算，同意照本會陳報內容辦理。
二、西醫基層部門及醫院部門裁定如下：
（一）西醫基層部門：以付費者代表方案為主，惟：
1.
家庭醫師整合性照護計畫：為促進社區醫療群與合作醫院間應進行實質合
作，包括對病人之雙向轉診及慢性病共同照護，以確保病人照護之連續性與
協調性；以及推廣社區醫療群應規劃主動電訪（
Call out
）服務，以加強個
案健康管理，提升照護品質，並與一般診所建立差異化之服務模式，故全年
經費
28.8
億元，其中
4.5
億元用於挹注
106
年度之不足款，
107
年該計畫
之執行經費為
24.3
億元。
2.
西醫醫療資源不足地區改善方案：除原方案外，增列鼓勵偏遠地區假日開診，
提升偏遠地區就醫可近性，全年經費
1.87
億元。
（二）醫院部門：以付費者代表方案為主，惟：
1.
有關醫療服務成本指數改變率所增加之預算，為持續合理檢討支付標準，本
項預算優先用以提升重症護理照護品質（如加護病房）及持續推動「護病比
與健保支付連動」。
2. C
型肝炎藥費：為提升
C
型肝炎患者之照護率及照護品質，全年經費
45.28
億元。
3.
醫療給付改善方案：除持續辦理原有之
8
項方案外，另新增「提升醫院用藥
安全與品質方案」，全年經費
11.87
億元。
4.
鼓勵院所建立轉診之合作機制：為鼓勵雙向轉診，用以支付醫院接受轉診、
回轉轉診個案，以及將病情穩定病人下轉等之醫師診察費，全年經費
2.58
億元。預算不足部分由其他預算「基層總額轉診型態調整費用」支應。
5.
為落實分級醫療與轉診制度，持續推動區域級（含）以上醫院門診減量措施，
107
年醫學中心、區域醫院門診件數降低
2%
，即不得超過
106
年之
98%
，
超過部分，按該院門診每人次平均點數，不予分配。以
5
年降低
10%
為目
標值，並定期檢討。
20
衛福部副知「
107
年度全民健康保險一般保險費費率，奉行政院核定維持現行之
4.69%
」。
22
召開
106
年
12
月份委員會議。
一、重要討論事項暨決議：
157
Annual Report
National Health Insurance Committee
Ministry of Health and Welfare
2017