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附件三
102
～
104
年提健保會討論之自付差額特材品項
廠商申請品項 健保署同意理由
健保會討論結果
公告生效日期
耐久性生物組織心臟瓣
膜－牛心瓣膜
（用途：心臟瓣膜置換
病人）
較健保全額給付的豬
心瓣膜，有較長的置
換年限。
103
年第
1
次委員會議（
103.1.24
）
1.
依健保署提供的醫療科技評估報
告，牛心瓣膜的相對療效與安全
性，優於健保已全額給付的豬心
瓣膜。
2.
為利保險對象在享有基本給付外，
能同時增加自我選擇的權益，多數
委員不反對本案。
103.6.1
耐久性生物組織心臟瓣
膜－牛心瓣膜與豬心包
膜支架
（用途：心臟瓣膜置換
病人）
健保全額給付的豬心
瓣膜，耐用及抗鈣化
效果佳。
103
年第
2
次委員會議（
103.2.21
）
1.
本特材與牛心瓣膜屬類似功能品
項，委員不反對本案。
2.
多數委員認為建議價格過高，在維
護與增加民眾自我選擇權益，及廠
商若可降價之前提下，支持本案。
103.6.1
調控式腦積水引流系統
（用途：水腦病人，調
節腦室壓力）
較健保全額給付的定
壓式腦積水引流特
材，具可調節壓力裝
置，可減少過度引流
等併發症。
103
第
12
次委員會議（
103.12.26
）
1.
本特材相較現行健保已全額給付的
品項，價格差距達
8
倍以上，但效
益似不明確。
2.
建議日後健保署提案時，應檢附嚴
謹的醫療科技評估報告。
104.6.1
周邊血管塗藥裝置
（用途：治療周邊血管
阻塞疾病，改善病人間
歇跛行、疼痛症狀）
較健保全額給付特
材，可改善血管重建
術的通暢率，增加耐
久性。
104
第
4
次委員會議（
104.5.22
）
自付差額特殊材料品項，屬健保藥物
給付項目之一部分，建議依健保法第
41
條規定，先提經藥物共同擬訂會議
討論同意後，再提健保會討論。
105.5.1
104
第
11
次委員會議（
104.12.25
）
考量該特材手術後的血管通暢率及免
於再次開刀（血管重建）比率均較健
保已給付的特材高，耐久性較佳，爰
同意納入自付差額品項。
2015
Annual Report
National Health Insurance Committee
Ministry of Health and Welfare
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