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表

3-13

104

年重要監理議題專題報告一覽表

主

題

時程

1.

「罕見疾病、血友病藥費及新增罕見疾病特材」費用成長合理性分析之檢討報告

4

月

2.

藥價調整對病患權益影響及各層級醫療院所產生藥價差百分比之評估報告

4

月

3.

「提升住院護理照護品質計畫」之支付方式及護理人力指標監測結果

5

月

4.

健保代位求償執行情形與成效報告

6

月

5.

各部門總額需保障或鼓勵服務,採點值保障方式之合宜性探討及改善方案

6

月

6.

新醫療科技項目對財務之影響評估及替代效應

7

月

7.104

年度各部門總額協定事項重要計畫之執行情形(含「鼓勵醫療院所即時查詢病患就

醫資訊措施」之執行效益與經費使用情形報告)

7

月

8.

「全民健康保險藥品費用分配比率目標制」試辦方案之評估與檢討

7

月

9.104

年

627

八仙樂園粉塵暴燃事件醫療費用之後續執行方式及與新北市政府協商之情形

報告

8

月

10.

研修全民健康保險法施行細則重點

8

月

11.

全民健康保險法施行細則第

45

條再研修案

9

月

12.

「『全民健康保險醫療辦法』第

11

、

12

、

18

條修正草案」研議報告

10

月

13.

自付差額特殊材料品項開放半年後之檢討改善報告

5

、

12

月

14.

自付差額特殊材料品項整體檢討改善報告

12

月

(二)各項專案監理之成果

1.

「鼓勵醫療院所即時查詢病患就醫資

訊措施」之執行效益

早期透過健保

IC

卡查詢病患就醫資訊

較為緩慢且資訊不足,健保署為鼓勵

醫療院所即時查詢病患的就醫資料,

以避免重複醫療、浪費資源,於總

額協商時提出「鼓勵醫療院所即時查

詢病患就醫資訊措施」方案,委員於

103

、

104

年度均同意編列

22

億元預

算,以運用於支付醫事服務機構的網

路月租費、相關系統開發,及獎勵院

所上傳重要檢查、檢驗結果、雲端查

詢藥歷等。

該方案於

103

年

3

月

14

日公告實施,

期穩健逐步推動,因此於上半年優先

鼓勵醫院層級申辦,下半年(

103

年

7

月

14

日公告)再將診所及藥局納入

適用對象;並於

103

年

12

月

31

日再次

修訂計畫,除延續

103

年方式外,為

推動「健康存摺」,增加收載「檢驗

檢查結果」及「出院病歷摘要」等資

料,以利醫師參考,做好民眾的健康

管理。

協商

105

年度總額時,經檢討

103

、

104

年度預算執行率雖不高,但考量

強化健保資訊系統是邁向雲端的重要

基礎建設,有必要續編預算以持續推

2015

Annual Report

National Health Insurance Committee

Ministry of Health and Welfare

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