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價差公開相關事宜。專案小組經充分

討論後,獲致結論:請健保署於

12

前提報擬公開的藥價差資料及相關配

套措施,以利社會各界正確解讀;並

持續蒐集各相關團體的意見,以避免

資訊公開而影響或破壞藥品相關產銷

結構或機制。前述結論經提

7

月份委

員會議續議,獲致共識並請健保署依

之辦理。

對於是否公開藥價差相關資訊,經健

保署函請藥業公協會表示意見,各該

團體均建議不宜貿然公布可能涉及商

業機密的藥價差資訊。考量藥價差相

關議題極為複雜,有多項不確定因素

待釐清,健保署爰建議暫不公開。

7.

強化監督健保代位求償之執行情形

健保法第

95

條規定,保險對象發生

對第三人有損害賠償請求權之保險事

故,健保署於提供保險給付後,得代

位行使損害賠償請求權。

由於請求賠償的金額,與健保財務息

息相關,因此,委員十分關心健保署

代位求償的執行情形與成效,爰請

健保署於

104

5

月份委員會議進行

「健保代位求償執行情形與成效報

告」專案報告(因時間因素延至

6

提報)。依資料顯示,歷年因汽車交

通事故而衍生的代位求償案件,係由

財團法人保險事業發展中心彙整強制

險理賠結案資料予健保署,採批次方

式作業,可大幅降低行政成本。

87

103

年汽車交通事故代位求償金額共

312

億元如表

3-15

,對挹注健保財

務具有相當程度助益。

3-15

87

103

年健保汽車交通事故代位求償案件彙整表

單位:件;億元

年度

87

98

99

100

101

102

103

合計

件數

589,171 95,852 109,256 120,190 119,319 121,425 1,155,213

金額

174.44

24.87

27.23

30.07

30.25

25.20

312.06

資料來源:健保會

104

年第

5

次委員會議「健保代位求償執行情形與成效報告」專案報告。

至於眾所關切的八仙樂園粉塵暴燃事件,

健保署已依健保法第

95

條等相關規定,就提

供保險給付起

1

個月內(

104

6

27

日至

7

26

日止)的醫療費用包含門、住診共計

4

3,633

3,492

元(已扣除部分負擔),向肇事

者投保之泰安、蘇黎世產險公司代位求償。惟

2

家公司分別表示,須待法律責任及受害人

賠償數額明確後,再依法辦理。故該署另行

委任律師於

104

12

30

日向法院遞交民事起

訴狀,針對該

2

家保險公司及事故相關第三人

等,進行後續代位求償訴訟。

2015

Annual Report

National Health Insurance Committee

Ministry of Health and Welfare

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