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年報
全民健康保險會
中華民國103年版
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（二）依健保法第
74
條規定，討論健保署所提增修「全民健康保險醫療
品質資訊公開辦法」第
2
條第
1
項第
2
、
3
款之附表一及附表二指
標項目案，提供意見如下，並請該署依法報主管機關核定公告：
1.
所公開之醫療品質資訊應具有幫助民眾評估、選擇優良醫療院所
的效果。
2.
建議增列「
14
日內再住院率」、「護理人員數」、「三班護病比」、
「診所是否參與全民健康保險家庭醫師整合性照護計畫」、「中
醫診所聘用藥師調劑情形」等指標。
（三）因應台灣快速老化的現象，建議參考日本發展在宅醫療經驗（定點、
到宅服務），提供往返醫院有困難者定點或到宅醫療服務。針對目
前定點至老人福利機構、身心障礙機構之醫療服務，應檢討並放寬
診療時段之次數，以減少行動不便老人及身心障礙者舟車勞頓及家
屬照顧壓力案（保險付費者之被保險人代表提案）：
建議健保署於半年內檢討現行對醫事服務機構服務時段之規範，若
確需放寬其條件，請併同考量費用需求與財源，以及是否納入總額
協商時討論。
三、專案報告暨決定：
（一）健保署報告「全民健康保險業務監理指標之監測結果」。
（二）健保署報告「
103
年度各部門總額協定事項重要計畫之執行情形」。
30
∼
31
召開「
103
年全民健康保險各部門總額執行成果發表暨評核會議」，檢視
過去各部門總額執行成果，並邀請專家學者評核，評核結果做為
104
年
度總額協商及其品質保證保留款成長率之參據。
8
14
衛福部函示：其所報「
104
年度全民健康保險醫療給付費用總額範圍（草
案）」，業奉行政院核定，整體醫療給付費用成長率範圍為
1.722%
至
4.75%
（預估總費用為
5,814
億元至
5,984
億元），交付健保會依全民健
康保險法第
61
條規定協議訂定當年度總額及分配方式，結果報部核定。
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一、召開
103
年
8
月份委員會議。
（一）重要報告事項暨決定：
1.
委員所關心「
102
年度政府應負擔健保總經費不足
36%
部分，
行政院主計總處與健保署於數據上有差異」乙節，雙方除提供書
面資料外，並於會中分別說明。數據會有差異，係肇因於所援引
法條不同。會中有表示意見之付費者代表委員，全數認為健保署