94 / 178
94
年報
全民健康保險會
中華民國103年版
10
（二）攸關
731
高雄石化氣爆事件對健保財務及轄區預算分配之影響的
因應措施（保險醫事服務提供者代表提案）：
1.
依健保署之評估資料，本案尚未符合
103
年度其他預算項下「其
他預期政策改變及調節非預期風險所需經費」之動支條件。
2.
健保會委員均感佩高雄石化氣爆事件發生後，當地醫療院所對受
災民眾付出的關懷與照護，並建議權責機關能考量以爭取第二預
備金、代位求償、民間所捐善款等方式，提供醫療院所相關經費。
3.
委員若認為原訂動支條件因時空背景而擬提案檢討，請健保署提
供實務面協助，以利落實。
（三）依健保法第
72
條規定，討論健保署所送「
104
年度全民健康保險
抑制資源不當耗用改善方案」，提供意見如下：
健保署所提方案予以尊重，惟為期周延，對該方案請參酌納入委員
所建議教育民眾正確就醫觀念與生活習慣、加強管控不當醫療與用
藥，及落實多重疾病患者的整合照護等事項。
（四）健保第
1
類第
1
目至第
3
目被保險人所屬之投保單位或政府負擔
之眷屬人數案（健保署、保險付費者代表之提案併案處理）：
1.
健保會委員認同健保署應依全民健康保險法施行細則第
68
條公
告本法第
29
條所定平均眷屬人數之「依法辦理」理念，且目前
健保財務尚佳，因此以保險政策諮詢或保險業務監理角度來探討
平均眷屬人數都是個不錯時點，但平均眷屬人數的調降，不宜和
費率調升混為一談。
2.
健保會被保險人代表之委員肯定雇主對健保財務之貢獻，但也希
望雇主代表之委員可從更多面向來評估受多重因素影響之健保
財務與費率，以期健保制度可長可久及嘉惠全民。請健保署於下
次委員會議提出令人信服之分析資料，續就兩案交換意見。
三、專案報告暨決定：
健保署報告「
102
及
103
年全民健康保險抑制資源不當耗用改善方案
之執行情形及成效」，本會委員肯定健保署對改善資源不當耗用的努力。
11
6
依全民健康保險法第
24
條第
2
項規定，召開「全民健康保險
104
年度費
率審議前意見諮詢會議」，邀請李精算師永振、魏精算師吉漳、周教授麗
芳、朱副教授澤民、羅研究員紀琼、盧教授瑞芬及陳教授聽安提供諮詢意
見，健保會委員（含代理人）計有
18
人與會關心。