Page 64 - 全民健康保險會10周年成果與未來展望專刊

第 表 3-5 全民健保自付差額特材一覽表
三
章 類別 實施時間 健保支付點數 備註

序號

1 義肢 84.03.01 依裝置部位：
4,800~68,000 點

2 特殊功能人工心律調節器 84.08.03 93,833 點

3 冠狀動脈塗藥支架 95.12.01 14,099 點

4 特殊材質人工髖關節 96.01.01 依類別：
4,018~70,099 點

5 特殊功能人工水晶體 96.10.01 2,744 點

6 特殊材質生物組織心臟瓣膜 103.06.01 43,613 點

7 腦脊髓液分流系統 104.06.01 7,127 點 111.11.1 起 將 該 類 項 下
「流速控制型或可調式壓
力閥（不具抗虹吸功能）」
納入健保全額給付

8 治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置 105.05.01 依類別：
28,773~44, 293 點

9 客製化電腦輔助型顱顏骨固定系統 106.08.01~ 26,239 點 107.12.1 起納入健保全額
107.11.30 給付

10 治療複雜性心臟不整脈消融導管 106.11.01 70,200 點

11 特殊功能及材質髓內釘組 107.06.01 19,036 點

註：1. 健保會於 102 年 1 月 1 日成立，提經健保會討論之自付差額特材為項次 6~11。
2. 序號 7「腦脊髓液分流系統」，自 111 年 11 月 1 日起將項下占率最高之「流速控制型或可調式壓力閥（不具抗虹

吸功能）」納入健保全額給付，其餘項目仍列為自付差額特材。

0.24 億元）編列在 107 年度醫院總額「新 本案特材原為自付差額品項時，健
醫療科技」項目中，並經衛福部決定公 保僅支付 26,239 點，納為全額給付項
告。健保署乃依 107 年度總額核決定事 目後，依規格不同健保需支付 56,715、
項，經 2 次特材專家會議及 107 年 9 月 90,744、127,134 點的費用，預估每年
共擬會議討論通過後，於 107 年 11 月 約有 800 位病人可受惠。健保會委員
12 日公告自 107 年 12 月 1 日起納入健 除為納入自付差額之特材詳加把關外，
保全額給付。 更針對民眾需求爭取納入全額給付，以
減輕病患負擔，促使健保資源使用更為
妥適。

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