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附表一 年度重點項目及各部門總額一般服務之執行成果報告大綱
評核項目
健保署提報
部門提報
壹、年度重點項目之推動與未來規劃
一、必要項目：請部門以政策目標、總額協定要求及民眾
關切議題為主軸，提出
106
年度執行成果，及短中期
之具體目標及規劃作為。（附表三）
二、自選項目：部門自行提報，最多
2
項，建議可提出改
善最多或有所突破之項目。
貳、一般服務執行績效
一、就
106
年評核委員評論意見與期許之回應說明
二、維護保險對象就醫權益
（一）醫療服務品質調查結果之檢討及改善措施
調查結果
檢討及改善
（二）民眾諮詢及抱怨處理
成案件數統計
V
（三）民眾自費情形及改善措施
調查結果
檢討及改善
（四）就醫可近性與及時性之改善措施
調查／統計結果 檢討及改善
（五）其他確保民眾就醫權益之措施
－
三、專業醫療服務品質之確保與提升
（一）品質指標監測結果之檢討及改善措施
監測結果
檢討及改善
（二）其他改善專業醫療服務品質具體措施
－
四、協商因素項目之執行情形
（一）新醫療科技（新增診療項目、新藥及新特材等）
（本項僅適用於醫院及西醫基層部門）
預算及申報情形
推動情形、
檢討及改善
（二）給付項目及支付標準修訂
（三）其他協商因素項目（依協定結果分列）
（四）品質保證保留款實施方案
核發結果統計
五、總額之管理與執行績效
（一）醫療利用（含全國及各分區）及費用管控情形 醫療利用情形 檢討及管控措施
（二）點值穩定度
點值
檢討及改善
（三）專業審查及其他管理措施
審查核減統計
（四）院所違規情形及醫療機構輔導
違規情形統計 輔導改善情形
參、附錄
如：品質確保方案、品質保證保留款實施方案及其他視需
要提供之方案內容。
－
－
註：
1.
請健保署配合於
5
月中旬提供各總額部門所需數據，以利各部門提報檢討與改善措施；門診透析服務，各項目均由
署提報。報告內容請至少提供
5
年（
102
～
106
年）之數據。
2.
部門提報之執行成果報告內文限
100
頁，請編製目錄（含內文、圖、表、附錄）及標明頁碼。
ANNUAL REPORT
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