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2014
Annual Report
National Health Insurance Committee
Ministry of Health and Welfare
附錄
率」分配。
c.
所涉執行面及計算等相關細節，授權中央健康保險署會同中醫門診總額相關團體
議定之。
(3)
需保障或鼓勵之醫療服務，以回歸支付標準處理為原則，如仍有部分服務需採點值
保障，由中央健康保險署會同中醫門診總額相關團體議定後，於
103
年
12
月底前送
全民健康保險會同意後執行。
2.
品質保證保留款（
0%
）：
(1)
依中醫門診總額品質保證保留款實施方案支付，並以品質相關指標作為獎勵依據。
該方案請於
103
年
11
月底前完成相關程序，並於
104
年
6
月底前提送前一年度執行
成果。
(2)
金額應全數用於鼓勵提升醫療品質，並以最近
2
年（
103
、
104
年）該保留款成長率
之累計額度為限，其餘額度回歸一般服務預算。
3.
調整藥事服務費（
0.135%
）：請於
104
年
6
月底前提送執行情形。
4.
其他醫療服務利用及密集度之改變（
0.557%
）：
(1)
傷科支付點數調整不另增預算。
(2)
傷科合理門診量規定不得變更。
(3)104
年度地區預算分配，參數中之人口占率（
R
值）必須往前進，否則本項預算
收回。
5.
違反全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法之扣款（－
0.008%
）。
（二）專款項目全年經費為
241.5
百萬元：
具體實施方案（含預定達成目標及評估指標）由中央健康保險署會同中醫門診總額相關團
體訂定後，依相關程序辦理，並送全民健康保險會備查。前述方案之作業時程，延續型計
畫應於
103
年
11
月底前完成，新增計畫原則於
103
年
12
月底前完成，並於
104
年
6
月底前提
報執行成果及成效評估報告（新增計畫僅需提供初步執行結果）；實施成效並納入下年度
總額協商考量。
1.
醫療資源不足地區改善方案：
全年經費
96.5
百萬元，辦理無中醫鄉巡迴醫療服務計畫及開業計畫。
2.
西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療試辦計畫：
全年經費
113.0
百萬元，包含腦血管疾病、顱腦損傷，及腫瘤患者手術、化療、放射線
療法後照護。
3.
提升孕產照護品質計畫：全年經費
32.0
百萬元。