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2014
Annual Report
National Health Insurance Committee
Ministry of Health and Welfare
附錄
構面 監理指標 提報時程
計算方式
監理重點
2.
一般地區
/
醫療資
源缺乏地區
/
山地
離島地區之就醫率
（各部門）
年
1.
門診就醫人數
/
總人數
2.
醫療資源缺乏地區按該部門最近一年
公告之醫療資源缺乏地區之定義；山
地離島地區為執行山地離島地區醫療
給付效益提升計畫（
IDS
）之地區
3.
分別呈現：醫院、西醫基層、牙醫門診、
中醫門診
醫療利用之公平性
3.
家庭自付醫療費用
比率（整體及各部
門）
年
1.
家庭自付醫療費用
/
國民醫療保健支
出總額
2.
分別呈現：整體、醫院、西醫診所、
牙醫診所、中醫診所
民眾自費負擔趨勢
4.
自付差額特材占率
（整體及各類別項
目）
半年
1.
整體：自付差額特材申報數量
/
特材
申報數量
2.
各類別項目：相同用途自付差額特材
申報數量
/
相同用途之自付差額特材
及全額給付特材申報總數量
民眾自付差額趨勢
︵五︶財務
1.
保險收支餘絀實際
數、預估數及兩者
之差異率
半年
（季呈現）
1.
（保險收支餘絀實際數－保險收支餘絀
預估數）
/
保險收支餘絀預估數
2.
保險收支餘絀
=
（年初至本季保險總
收入－年初至本季保險總支出）
收支餘絀預估之準確
性
2.
安全準備總額折合
保險給付支出月數
半年
（季呈現）
安全準備總額
/
最近
12
個月之保險給付
支出月平均數
依法以
1-3
個月為原
則
3.
保費成長率與
GDP
成長率比值
年
1.
分子：（本年保費收入－去年保費收
入）
/
去年保費收入
2.
分母：（本年
GDP
－去年
GDP
）
/
去年
GDP
保費成長趨勢
4.
全民健保醫療支出
占
GDP
比率
年
1.
全民健保醫療支出總額
/GDP
2.
全民健保醫療支出總額包含保險對象
自行負擔費用（部分負擔）
健保支出成長趨勢
5.
國民醫療保健支出
占
GDP
比率
年 國民醫療保健支出總額
/GDP
醫療保健支出水準
/
國際比較
6.
資金運用收益率
半年
（季呈現）
本季保險資金運用收益
/
本季日平均保
險資金金額
資金管理效率
註：依鄉鎮市區之「人力資源結構」、「社會經濟發展」、「教育文化發展」、「交通動能發展」、「生活環境發展」
及「資訊基礎建設」等構面加以分類（謝雨生等，
2011
）。