105 / 178
105
2014
Annual Report
National Health Insurance Committee
Ministry of Health and Welfare
附錄
構面 監理指標 提報時程
計算方式
監理重點
7.
西醫基層與醫院門
診服務病人數、件
數占率
半年
（季呈現）
1.
病人數占率＝該部門門診就醫人數
/
西醫門診就醫人數
2.
件數占率＝該部門門診申報件數
/
西
醫門診申報件數
3.
部門別為：西醫基層、醫院總額
就醫變動性
8.
藥品費用占率 半年
1.
藥品申報醫療點數
/
整體申報醫療點
數
2.
醫療點數含交付機構
藥品使用情形
︵二︶醫療品質
1.
手術傷口感染率 半年
1.
手術傷口感染病人數（次診斷碼為
996.6
，
998.1
，
998.3
，
998.5
）
/
所有
住院手術病人數
2.
參考鍾國彪教授研究之定義，分子：
次診斷碼為
996.6
、
998.1
、
998.3
、
998.5
。
996.6
體內裝置物、植入及移
植物所致之感染及發炎反應；
998.1
併
發於醫療處置中之出血、血腫或血清
腫；
998.3
手術傷口破裂；
998.5
手術
後感染
住院照護安全性
2.
急性心肌梗塞死亡
率（排除轉院個案）
半年
1.
分母中之死亡個案數
/18
歲以上且主
診斷為急性心肌梗塞之病患
2.
參考鍾國彪教授研究之定義：
(1)
分子：
18
歲以上，且主診斷為急
性心肌梗塞（國際分類代碼前三碼
=410
）之病患死亡個案數，包含門
診、急診、住院（排除轉院個案）
(2)
分母：
18
歲以上，且主診斷為急
性心肌梗塞（國際分類代碼前三碼
=410
）之病患，包含門診、急診、住
院（排除轉院個案）
急性照護品質
/
觀察
整體趨勢
3.
糖尿病醫療給付改
善方案之照護率
半年
分母中有申報該方案管理照護費人數
/
符合該方案訂定之收案條件人數
評估門診照護之品質