Page 74 - 全民健康保險會10周年成果與未來展望專刊

附 2. 函報衛福部核定 109 及 110 年度總額及其分配方式之協定結果：
錄 (1) 109 年為西醫基層及醫院總額兩案併陳；其餘部門達共識。【衛福部核定結果：109 年總費用成

長率 5.237%，預估總費用 7,526.4 億元】
(2) 110 年為西醫基層及醫院總額兩案併陳；其餘部門達共識。【衛福部核定結果：110 年總費用成

長率 4.107%，預估總費用 7,835.5 億元】
3. 函報衛福部核定 109 及 110 年度各部門總額一般服務費用（地區預算）分配方式之協定結果：

(1) 109 年人口參數占率：牙醫門診 100%；中醫門診 13%( 風險調整移撥款 4.2 億元 )；西醫基層 68%（風
險調整移撥款 6 億元）；醫院門診 51%、住院 45%（風險調整移撥款 2 億元）。

(2) 110 年人口參數占率：牙醫門診 100%；中醫門診 13%（風險調整移撥款 3.5 億元）；西醫基層
68%（風險調整移撥款 6 億元）；醫院門診 51%、住院 45%（風險調整移撥款 2 億元）。

【衛福部 109 及 110 年皆核定同意】
4. 就衛福部交議「108 年 C 型肝炎藥費專款不足案」，同意特別例外「有條件」流用，由 108 年度總額「其

他預算」項下之結餘支應，並以 19 億元為上限。
※ 費率審議：

1. 函報衛福部 109 及 110 年度費率審議結果：
(1) 109 年建議維持 4.69%。
(2) 110 年 未 達 共 識 兩 案 併 陳， 兩 項 建 議 費 率 由 現 行 4.69% 分 別 調 整 為 甲 案：4.97%； 乙 案：
5.47~5.52%。
【衛福部副知行政院核定結果：109 年保險費率維持現行之 4.69%；110 年保險費率為 5.17%】

※ 保險政策、法規之研究及諮詢：
本會委員反對「菸品健康福利捐分配及運作辦法」修正草案，並建請衛福部應恢復為分配 70% 供健保安
全準備之用。

※ 其他有關保險業務之監理事項：
1. 請健保署就「107 年 10 月 21 日台鐵普悠瑪列車出軌事故」執行代位求償，確保健保資源不用於支付
其他非健保應負擔之費用。
2. 請健保署落實全民健康保險法施行細則第 68 條規定，每年公告全民健康保險法第 29 條所定之眷屬人
數。
3. 請主管機關積極研議處理「撥補 105~107 年政府應負擔健保法定經費不足數之缺口，以確保健保財
務之健全」。
4. 提供衛福部社保司及健保署「研議全民健保呆帳由公務預算或其他財源補助之可能性」之意見。
5. 提供衛福部及健保署「政府應負擔健保總經費法定下限 36% 不足數，並建置專屬費率審議公開資訊」
之意見。
6. 提供健保署「健保法第 61 條第 3 項規定研議健保醫療給付費用總額中合理的醫藥分帳制度」之意見。

※ 其他法定辦理事項：
通過 1 項自付差額特材：「經導管置換瓣膜套組（TAVI）」。

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