Page 76 - 全民健康保險會10周年成果與未來展望專刊
P. 76

附 112 年風險調整移撥款:西醫基層 6 億元;醫院未達共識兩案併陳(付費者代表建議 6 億元,醫
錄 院代表建議 2 億元)。

                     【衛福部核定結果:西醫基層 69%,風險調整移撥款 6 億元;醫院門診 52%、住院 45%,風險調整
                        移撥款 6 億元;其餘部門核定同意】

             ※ 費率審議:
                 1. 為使本會審議健保費率更具彈性,110 年起依全民健康保險法第 78 條(本保險安全準備總額,以相
                     當於最近精算 1 個月至 3 個月之保險給付支出為原則)之規定,審議費率(110.08.20)。
                 2. 函報衛福部 111 及 112 年度費率審議結果:
                     (1) 111 年兩案併陳,甲案:維持現行費率 5.17%;乙案:費率調整為 5.22~5.32%。
                     (2) 112 年建議維持現行費率 5.17%。
                     【衛福部副知行政院核定結果:111 及 112 年保險費率皆維持現行 5.17%】

             ※ 保險政策、法規之研究及諮詢:
                 提供衛福部「全民健保財務調整措施(草案)」之諮詢意見。

             ※ 其他有關保險業務之監理事項:
                 請健保署就預定實施之「全民健康保險保險對象門診藥品、門診檢驗檢查、急診應自行負擔之費用」,
                 提出保障弱勢民眾就醫權益之配套措施、實施後政策效益及改善醫療資源合理利用之監測指標。

             ※ 其他重要記事
                 1. 召開相關會議:
                     (1) 「110年度各部門總額之重點項目及績效指標」專家諮詢會議(110.02.25)。
                     (2) 111 年本會委員與衛福部部長之業務座談會(111.10.28)。
                 2. 委辦研究計畫:
                     (1) 運用公民參與模式模擬及評估健保財務平衡方案之可行性研究/國立臺灣大學林教授國明
                         (110 年)。
                     (2) 全民健保醫療資源配置之長期趨勢分析及國際比較/國家衛生研究院陳研究員麗光(110、111
                         年)。
                     (3) 歷年健保總額投入新醫療科技之效益評估-以糖尿病患者之醫療資源耗用為例/輔仁大學游助理
                         教授山林(111 年)。

   74
   71   72   73   74   75   76   77   78   79   80   81