Page 75 - 全民健康保險會10周年成果與未來展望專刊

※ 其他重要記事： 全
1. 召開相關會議： 民
(1) 108 年業務參訪活動暨共識營（108.03.21-22）。 健
(2) 全民健保相關業務座談會（108.05.07）。 康
(3) 108 年本會委員與衛福部部長之業務座談會（108.10.25）。 保
2. 辦理相關活動：109 年業務訪視活動（109.12.24-25）。 險
3. 委辦研究計畫： 會
(1) 如何提升全民健保醫療資源不足地區民眾就醫及照護成效之探討－以西醫醫療服務為例／中華經
濟研究院簡助研究員毓寧（108 年）。 1周0
(2) 建立合理健保財務平衡及資源配置多元運作模式評析／國立政治大學連教授賢明（108、109 年）。 年
(3) 評析全民健康保險民眾滿意度及監理指標資料，提升健保運作效能案／中華經濟研究院簡助研究 成
員毓寧（109 年）。 果
(4) 精進全民健康保險會議事效率及運作模式／國立政治大學陳教授敦源（109 年）。 與
未
第五屆 110.04.07~111.12.31 來
展
※ 主任委員：國立政治大學財政學系周教授麗芳。 望
※ 委員人數：39 位。 專
※ 委員會議：召開 20 次（配合防疫規定，書面意見併視訊會議 1 次、實體併視訊會議 5 次、雙會議室同 刊

步連線 1 次）。

※ 總額協商：
1. 各部門總額評核結果：109 年牙醫門診及醫院為「優」級，西醫基層及中醫門診為「良」級；110 年
牙醫門診及醫院為「優」級，西醫基層及中醫門診為「良」級。依評核結果於各該部門 111 及 112
年度總額中酌加 0.2%（優級）、0.1%（良級）之品保款獎勵成長率。
2. 函報衛福部核定 111 及 112 年度總額及其分配方式之協定結果：
(1) 111 年為西醫基層及醫院總額兩案併陳；其餘部門達共識。【衛福部核定結果：111 年總費用成
長率 3.320%，預估總費用 8,095.6 億元】
(2) 112 年為西醫基層及醫院總額兩案併陳；其餘部門達共識。【衛福部核定結果：112 年總費用成
長率 3.323%，預估總費用 8,364.2 億元】
3. 函報衛福部核定 111 及 112 年度各部門總額一般服務費用（地區預算）分配方式之協定結果：
(1) 111 年人口參數占率：牙醫門診 100%；中醫門診 14%；西醫基層 68%；醫院門診 51%、住院
45%。
111 年風險調整移撥款：西醫基層 6 億元；醫院未達共識兩案併陳（付費者代表建議 6 億元，醫
院代表建議 2 億元）。
【衛福部核定結果：醫院總額風險調整移撥款 6 億元；其餘部門核定同意】
(2) 112 年人口參數占率：牙醫門診 100%；中醫門診 14%；西醫基層未達共識兩案併陳（付費者代
表建議 69%，西醫基層代表建議 68%）；醫院未達共識兩案併陳（付費者代表建議門診 52%、住
院 46%；醫院代表建議門診 51%、住院 45%）。

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