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申請品項
健保署同意理由
健保會討論結果
公告
生效日期
5.
治療心房顫動之冷凍
消融導管
（用途：冷卻劑注入
氣球導管實行環形
消融，以達到心房顫
動之肺靜脈電訊號
隔離，回復病患正常
心跳。）
以介入方式用於心房
顫動、心房撲動或心
房過速之冷凍消融治
療用心臟電生理導管，
相較傳統逐點射頻消
融（電燒）導管，其
手術時間短、成功率
較高，且患者於治療
過程中較不疼痛。
106
年第
4
次委員會議（
106.5.26
）
1.
本特材較目前健保全額給付品項，具有增加病人使用方
便之效果，爰予同意。
2.
民眾運用本案特材或健保全額給付品項者，尚需分別自
付約
24
萬元或
6
至
11
萬元的「必要共同使用之同組特
材」，相關資訊請健保署充分公開，並督促特約醫院加
強事前告知保險對象，以保障病患權益。
3.
為利日後自付差額特殊材料申請案的討論，請健保署於
提案之說明，具體陳述該品項對健保財務之影響評估及
其財源規劃，並說明未能納入健保全額給付之原因，及
未來納入全額給付之可行性評估。
106.11.1
6.
鈦合金加長型伽瑪
髓內釘組（長度
180
mm
以上）
（用途：用於粗隆骨
下骨折，股骨轉子合
併骨幹骨折範圍較
大之病人使用）
較健保已給付之近似
功能類別特材，其長
度較長，可減少病人
採傳統方式治療時，
須使用一般髓內釘再
外加一般骨板固定之
手術時間，可增加病
人使用之方便性。
107
年第
1
次委員會議（
107.1.26
）
本案經中央健康保險署評估，較目前健保全額給付品項，
具有增加病人使用方便性之效果，爰同意本自付差額特殊
材料申請案。請該署依法定程序陳報衛生福利部核定公告。
107.6.1
表
3-15
102
年起健保署提健保會討論之自付差額特材品項申請案（續）
（三）健保署提報自付差額特材品項之年度檢討
結果
1.
檢討自付差額品項之利用情形，評估納
入全額給付
自付差額特材品項之開放，攸關民眾權
益，為利制度之檢討改善，健保會除請
健保署提報「新收載」品項開放半年後
之執行情形外，並須於每年
12
月提出所
有品項的檢討改善報告，以持續觀察民
眾利用情形，若經健保署監測其療效、
安全性及成本效益後，具有療效提升及
價格下降之新事證，或已成為常規使用
者，即應檢討改列全額給付之時程與預
估財源。
依健保署統計，
106
年實施的「治療
心房顫動之冷凍消融導管裝置」，其
使用量由
106
年
14.6%
微幅上升至
107
年的
16.8%
；
105
年實施的「治療淺股
動脈狹窄之塗藥裝置」，由
105
年下半
年的
30.5%
，於
107
年上升至
35.4%
；
103
年實施的「耐久性生物組織心臟瓣
膜」，由
104
年的
32.4%
，於
107
年上升
至
42.4%
；
104
年開放的「調控式腦室
腹腔引流系統」，其自付差額占率已
達
79.8%
，顯示病患對該特材具有高度
需求性，健保署雖曾於
107
年醫院總額
「新醫療科技」項目預算編列相關額
度，期納入健保全額給付，惟內部尚未
研議完成，後續將依研議結果，提至該
署共擬會議討論。相關使用情形如表
3-16
～
3-19
。
107年度重點業務及執行成果
第三章
86
中華民國
107
年
全民健康保險會年報