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會議的努力，尤其是納入
107
年度總額協
定事項係為本案特材能如此迅速納入全額
給付之關鍵點，委員除為納入自付差額之
特材詳加把關，更針對民眾有高度需求之
自付差額特材，極力爭取納入全額給付，
以減輕病患負擔，降低傳統治療術後併發
症的機率，並減少併發症發生之後續費
用，使健保資源使用更為妥適。
依本會所制訂之「討論自付差額特材
案之流程」，對於健保署擬新增為自付差
額特材，已建立提會討論之完整機制，另
納入後該署每年亦需提報檢討改善報告。
嗣後本會仍將持續關注自付差額品項之執
行情形，與健保署一同檢討及精進自付差
額特材項目回歸健保全額給付之機制，持
續為民眾使用權益把關。
（二）
107
年健保署送請健保會討論自付差額特
材案―「鈦合金加長型伽瑪髓內釘組（長
度
180mm
以上）」
該案提至
1
月份委員會議，依健保署
所提資料（如附件），對股骨骨折範圍較
大之病人，相較於健保已給付的近似功能
類別特材「鈦合金伽瑪髓內釘組／長度
170mm
」（支付點數
19,036
點），本案
特材之長度較長（為
180mm
以上），可
減少病人採傳統方式治療時，須使用一般
髓內釘再外加一般骨板固定之手術時間，
可增加病人使用之方便性，惟其價格（自
費醫材比價網，約
6
萬元至
8
萬
4
千元不
等），較現有健保全額給付類似品高出
3
倍之多。
經討論後，委員考量本案特材具有增
加病人使用方便性之效果，爰同意以自付
差額方式納入健保給付，並請健保署依法
定程序陳報衛福部核定公告。
圖
3-17
鈦合金加長型伽瑪髓內釘組
（圖片來源：鈦合金加長型伽瑪髓內釘組之許可證仿單）
107年度重點業務及執行成果
第三章
84
中華民國
107
年
全民健康保險會年報