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附 錄
184
中華民國
107
年
全民健康保險會年報
表
2
108
年度中醫門診醫療給付費用協定項目表
項目
成長率（
%
）或
金額（百萬元）
預估增加金
額（百萬元）
協定事項
一般服務
醫療服務成本及人口因素成長率
1.365%
333.0
1.
計算公式：
醫療服務成本及人口因素成長率
＝
[
（
1
＋人口結構改變率＋醫
療服務成本指數改變率）×（
1
＋投保人口預估成長率）
]
－
1
。
2.
醫療服務成本指數改變率所增
加之預算（
100.5
百萬元），其
中
50
百萬元併入「其他醫療服
務利用及密集度之改變」項目
使用。
投保人口預估成長率
0.359%
人口結構改變率
0.590%
醫療服務成本指數改變率
0.412%
協商因素成長率
2.092%
510.4
請於
108
年
7
月底前提報各協商
項目之執行情形，延續性項目則包
含前
1
年成效評估；實施成效並納
入下年度總額協商考量。
其他醫療服務利用及密集度之改變
2.109%
514.6
優先用於提升用藥品質。
其他議定項目
違反全民健康保險醫
事服務機構特約及管
理辦法之扣款
-0.017%
-4.2
1.
為提升同儕制約精神，請加強
內部稽核機制。
2.
本項不列入
109
年度總額協商
之基期費用。
一般服務成長率
增加金額
3.457%
843.4
總金額
25,241.5
專款項目︵全年計畫經費︶
各專款項目之具體實施方案，屬延續型計畫者應於
107
年
11
月底前完成，新增計畫原則於
107
年
12
月
底前完成，且均應於
108
年
7
月底前提報執行情形及前
1
年成效評估報告。
醫療資源不足地區改善方案
135.6
0.0
辦理中醫師至無中醫鄉執業及巡迴
醫療服務計畫。
西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療
計畫
1.
腦血管疾病
2.
顱腦損傷
3.
脊髓損傷
182.0
52.0
中醫提升孕產照護品質計畫
65.0
5.0
請精準化適應症，以提高計畫成
效，並提出嚴謹療效評估報告。
兒童過敏性鼻炎照護試辦計畫
10.0
-10.0
中醫癌症患者加強照護整合方案
166.0
63.0
1.
包含癌症患者西醫住院中醫輔
助醫療計畫、癌症患者中醫門
診延長照護計畫、特定癌症患
者中醫門診加強照護計畫。
2.
請落實全人照護，加強
3
項癌症
照護計畫之實質整合，並訂定統
一照護規範及提供證明成效之實
證資料，於
108
年
7
月底前提
報執行情形，請含前開具體作法
及成效資料。