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附件

全民健康保險會

106

年度工作計畫

類別

工作項目

預定時程 主(協)辦單位

備註

監理

業務

一、業務訪視活動

業務參訪、共識營暨委員會議

(兩天一夜)

預計參訪地區:中區

3

本會

(健保署)

104

12

月份委員會議決定

事項辦理

二、專案報告

1. 104

年健保收入超過

6

億元之

醫療院所財務報告之公開情形

2

健保署

依健保法第

73

條辦理

2.

「專業雙審及公開具名」試辦

方案之執行情形

4

105

7

月份委員會議決議

事項辦理

3.

健保醫療資訊雲端查詢系統之

執行情形

6

105

9

月份委員會議決議

事項辦理

4.

罕見疾病、血友病、後天免疫

缺乏病毒治療藥費及罕見疾病

特材費用成長之合理性分析

6

105

9

月份委員會議決議

事項辦理

5.

給付項目及支付標準調整

(1) 105

106

年度醫院及西醫

基層總額醫療服務成本指

數改變率所增加預算用於

調整支付標準之執行情形

(2) 106

年度及近

5

年新增給

付項目與調整給付內容之

執行情形及財務影響

7

(1)

104

105

9

月份委員

會議決議事項辦理

(2)

104

3

月份委員會議決

議事項辦理(全民健保年度

總額對給付項目調整之處理

原則)

三、例行監理業務

1. 105

年度全民健保年終決算報

告備查案

3

月 健保署

(本會)

依健保法施行細則第

3

條辦理

2. 107

年度全民健保預算備查案

4

依健保法施行細則第

3

條辦理

3.

全民健康保險業務監理指標之

監測結果報告

6

12

(季呈現指標另納

3

9

月業務執

行報告)

健保署

104

12

月份委員會議決定

事項辦理

組織與任務

28

第二章

中華民國

106

全民健康保險會年報