附件
全民健康保險會
106
年度工作計畫
類別
工作項目
預定時程 主(協)辦單位
備註
監理
業務
一、業務訪視活動
業務參訪、共識營暨委員會議
(兩天一夜)
預計參訪地區:中區
3
月
本會
(健保署)
依
104
年
12
月份委員會議決定
事項辦理
二、專案報告
1. 104
年健保收入超過
6
億元之
醫療院所財務報告之公開情形
2
月
健保署
依健保法第
73
條辦理
2.
「專業雙審及公開具名」試辦
方案之執行情形
4
月
依
105
年
7
月份委員會議決議
事項辦理
3.
健保醫療資訊雲端查詢系統之
執行情形
6
月
依
105
年
9
月份委員會議決議
事項辦理
4.
罕見疾病、血友病、後天免疫
缺乏病毒治療藥費及罕見疾病
特材費用成長之合理性分析
6
月
依
105
年
9
月份委員會議決議
事項辦理
5.
給付項目及支付標準調整
(1) 105
、
106
年度醫院及西醫
基層總額醫療服務成本指
數改變率所增加預算用於
調整支付標準之執行情形
(2) 106
年度及近
5
年新增給
付項目與調整給付內容之
執行情形及財務影響
7
月
(1)
依
104
、
105
年
9
月份委員
會議決議事項辦理
(2)
依
104
年
3
月份委員會議決
議事項辦理(全民健保年度
總額對給付項目調整之處理
原則)
三、例行監理業務
1. 105
年度全民健保年終決算報
告備查案
3
月 健保署
(本會)
依健保法施行細則第
3
條辦理
2. 107
年度全民健保預算備查案
4
月
依健保法施行細則第
3
條辦理
3.
全民健康保險業務監理指標之
監測結果報告
6
、
12
月
(季呈現指標另納
入
3
、
9
月業務執
行報告)
健保署
依
104
年
12
月份委員會議決定
事項辦理
組織與任務
28
第二章
中華民國
106
年
全民健康保險會年報