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（六）公平構面指標—「自付差額特材占率」
（如圖
3-25
）：以
102
∼
105
年上半年
結果觀之，不論整體或各類別項目（如
新功能之人工心律調節器、塗藥或特殊
塗層血管支架、特殊材質人工髖關節、
特殊功能人工水晶體等），自付差額特
材占率均呈現逐年增加趨勢，表示民眾
自行負擔的金額增加，未來占率達一定
程度時（如超過
50%
、
60%
），則須檢
討納為全額給付項目的必要性。
圖
3-25
自付差額特材占率（整體、各類別項目）
0.0317%
0.0342%
0.0351%
32.30%
34.50%
36.20%
21.00%
22.10%
21.90%
39.70%
45.70%
49.10%
51.40%
54.70%
56.90%
13.40%
32.30%
35.80%
1.60%
2.20%
2.20%
0.00%
10.00%
20.00%
30.00%
40.00%
50.00%
60.00%
103
年
104
年
105
年
1-6
月
占
率
整體
特殊材質人工髖關節（陶瓷／金屬對金屬）
塗藥或特殊塗層血管支架
義肢
特殊功能人工水晶體
新增功能類別人工心律調節器
耐久性生物組織心臟瓣膜
三、業務參訪活動
為利委員瞭解健保業務的實際推動狀況，
健保會於
104
年
12
月份委員會議決定，於
105
年
3
月份委員會議併同安排業務參訪活動，參
訪院所、主題及行程表如下：
（一）參訪院所：擇健保署北區業務組轄下的
醫療院所，包括：壢新醫院、黃永輝診
所、黃曉生小兒科診所及怡仁醫院。
（二）參訪主題：涵蓋醫院與基層診所整合之
社區醫療運作模式、家庭醫師整合性照
護計畫執行情形、健保雲端藥歷查詢系
統之醫療資訊整合與用藥管理等。
（三）行程表：
日 期：
105
年
3
月
25
日（星期五）
參與人員：
委員會議－本會委員、法定列席人員
參訪活動－本會委員、法定列席人員、
健保署北區業務組暨轄下相
關院所代表
92
中華民國
105年版
全民健康保險會年報
第三章 105年度重點業務及執行成果