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年報
全民健康保險會
中華民國103年版
二、
104
年度全民健保總額協商—
7
年來
最平和分配？！
全民健保醫療給付費用總額（下稱總額）
支付制度首由牙醫門診部門於
87
年
7
月試辦，
之後中醫門診、西醫基層部門陸續開辦，至
91
年
7
月醫院總額上路後，醫療給付費用全部
進入總額支付方式，衛生署時代的費協會或衛
福部成立後的健保會，每年
9
月都要由保險付
費者代表與醫界代表協議訂定四部門下個年度
的總額，過程十分艱辛，而且不是每次都能全
壘打（四部門均協商成功）。
經
103
年
9
月
26
至
27
日近
20
小時漫長協
商，
104
年度牙醫門診、中醫門診、西醫基
層、醫院等四部門總額罕見地均完成協議訂
定，隔天（
9
月
28
日）聯合報
A2
版下了斗大
標題「
7
年來最平和分配」。確實如此，因為
92
、
97
、
98
、
101
、
102
、
103
等年度之醫院
總額，醫界代表與付費者代表未能達成共識，
最終都是以醫界版本、付費者版本兩案併報主
管機關（衛生署，
102
年改制為衛福部）決定。
針對
104
年度總額能揮出全壘打，箇中原
因見仁見智，但不可否認的是，準備工作較往