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執行成果

一、引進具成本效益的新醫療科技

107

年度醫院及西醫基層總額透過協商,編

列「新醫療科技(包括新增診療項目、新藥及新

特材等)」預算,分別為

34.40

億元及

1.16

億元。

健保署在此額度內依法提經共擬會議討論,新增

納入健保給付之情形如下:

(一)新增醫療服務項目

共納入

22

項新增修醫療服務項目(如

3-11

),包含檢查、放射線診療、治療

處置、手術及麻醉費等類別,這些診療項

目有助醫師臨床診斷,及選擇適當之治療

處置或手術方式,並提升病患就醫品質與

安全。

以放射線診療項目「急性缺血性腦

中風機械取栓術」(如圖

3-15

)為例,其

係運用微創腦血管導管導引至血栓阻塞處

後,用機械方式將動脈內之血栓移除,將

缺血性腦中風患者黃金搶救時間延長至

6

8

小時內,除可改善治療效果與預後,

對減輕健保及後續長期照護的負擔,提升

整體醫療品質亦有相當助益。

另,對於無法以心導管支架治療之嚴

重心臟冠狀動脈疾病,其治療方式必須以

外科手術為之,手術當中醫師必須依該病

患狀況摘取身體其他部位血管作為新繞道

血管之用,如腿部大隱靜脈、內乳動脈以

及橈動脈等,考量臨床執行困難度及醫師

辛勞,新增「冠狀動脈繞道手術―四條血

管」、「冠狀動脈繞道手術―五條血管」

及「冠狀動脈繞道手術―六條血管」等

3

項診療項目,以實際執行之血管數給付費

用。此外,為監控病患術中意識狀況,降

低手術中甦醒及麻醉使用過量等現象,依

病患年齡修訂「麻醉深度監測(

BIS

)―>

12

歲」、「麻醉深度監測(

BIS

)―≦

12

歲」等

2

項麻醉費之支付規範。

3-15

 腦中風治療-動脈取栓術示意圖

(圖片來源

https://goodins.life/hai/22777/minimally-invasive-surgery

ANNUAL REPORT

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