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為「保險給付」（即支付給醫療院所的
費用），
107
年度各項成本成長情形分析
如下：
1.
「保險給付」：較
106
年度成長
5.32%
，
主要係因總額協商成長所致。
2.
「呆帳」：較
106
年度成長
13.83%
，主
要係因菸捐擴大補助經濟弱勢欠費計畫
經費減少，致呆帳提列數較去年增加。
3.
「業務費用」：較
1 0 6
年度成長
48.23%
，主要係因辦理
106
年度提升保
險服務成效項目，部分購建固定資產及
電腦軟體陸續於
106
年底完成驗收後，
於
107
年度開始提列折舊、攤銷，致業
務費用較去年同期增加。
執行成果
一、
108
年度全民健康保險保險費率審議前
意見諮詢會議結論
健保署在健保會完成
108
年度總額協商後，
依法於
107
年
10
月向健保會提報「
108
年度全民健
康保險保險費率方案（草案）」，內容包括「平
衡費率計算公式」、「推估方法」、「平衡費率
試算假設、方式及結果」、「政策因素及試算」
等單元，並將取消停復保、醫師納入勞基法、平
均眷口數調降、基本工資調升等政策因素納入保
險財務之高、低推估，分別依據現行費率
4.69%
及現行機制研提試算方案。至於中推估部分，由
於健保財務自
106
年起產生收支短絀之現象，健
保署基於業務職責，另試算當年收支平衡、維持
4
年收支平衡、依安全準備用罄年度起至少維持
1
個月安全準備之推估方案。
健保會於
107
年
10
月
24
日召開「
108
年度全
民健康保險保險費率審議前意見諮詢會議」，共
計邀請
8
位包括精算師、保險財務專家、經濟學
者及社會公正人士提供意見，健保會委員也十分
關心費率相關議題，當日共有
15
位委員列席，全
程參與討論。
專家學者除就健保署擬具費率方案（草案）
及其「所採假設與推估方式之合理性」提供意
見，作為健保署修正方案（草案）之參考，並針
對「健保財務收支自
106
年開始出現短絀，預估
安全準備累計餘額至
111
年將用罄，如何在兼顧
健保資源有限及付費者經濟能力下，解決健保收
支結構性失衡問題，從收入面、支出面有何具體
可行建議？」、「健保署近年推動多項政策，包
括分級醫療、雲端查詢系統或不給付指示用藥
等，皆能產生節流效益，其節流成效目前似大多
反映於部門總額點值，長期而言如何合理反映於
健保收支情形？」等議題交換意見。
依據健保署於會議中提供之財務推估資料顯
示，在維持現行費率
4.69%
下，
109
年之收支短
絀為
648
億元，且
110
年之安全準備將低於
1.5
個
月，符合「全民健保財務平衡及收支連動機制」
啟動調整費率之條件，需於
110
年調升費率至
5.54%
。
與會專家學者考量目前經濟景氣及健保被保
險人財務負擔，因此在會中紛紛提出健保開源節
流之建議。
會議結論摘要如下：
（一）依據現行「全民健保財務平衡及收支連動
機制」，及多數與會諮詢專家之意見，建
議
108
年度維持現行費率
4.69%
。
ANNUAL REPORT
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