附 錄
202
中華民國
107
年
全民健康保險會年報
附錄六之附件五
108
年度全民健康保險其他預算及其分配
一、總額協定結果:
(一)
108
年度其他預算增加
1,410.0
百萬元,預算總額度為
14,191.2
百萬元,由中央健康保險署管控,
各細項分配,如表
5
。
(二)請中央健康保險署依協定事項辦理以下事宜:
1.
於
108
年
7
月底前提報執行情形,延續性項目應包含前
1
年成效評估資料;實施成效並納入下
年度總額協商考量。
2.
屬計畫型項目,應提出具體實施方案(含預定達成目標及評估指標),其中延續型計畫應於
107
年
11
月底前完成,新增計畫原則於
107
年
12
月底前完成,請依相關程序辦理,並送全民
健康保險會備查。
二、預算分配相關事項:
(一)基層總額轉診型態調整費用:
1.
全年經費
1,346
百萬元。
2.
優先支應醫院及西醫基層總額「鼓勵院所建立轉診之合作機制」專款項目之不足。
3.
請持續檢討醫院與西醫基層病人流動之監測指標及經費動支條件,訂定合理的動支標準,當
病人流動達一定門檻,方能相對動支一定比率預算。本項經費為全年經費,未實施月份,應
扣減支應上開專款項目不足經費後之預算。
4.
本項動支方案原則於
107
年
11
月底前完成相關程序,方案(含經費動支條件及相關規劃)應
送全民健康保險會備查。
(二)山地離島地區醫療給付效益提昇計畫:
1.
全年經費
655.4
百萬元。
2.
本項納入「山地鄉論人計酬試辦計畫」,但不支應屬於公共衛生預防保健項目。計畫原則於
107
年
12
月底前完成相關程序,並送全民健康保險會備查。
(三)居家醫療照護、助產所、精神疾病社區復健及轉銜長照
2.0
之服務:
1.
全年經費
6,020
百萬元。
2.
新增預算(
500
百萬元)用於居家醫療照護服務。
3.
醫療點數以每點
1
元支付為原則,費用若有超支,依全民健康保險法第
62
條規定採浮動點值
處理。
(四)支應醫院及西醫基層總額罕見疾病、血友病、後天免疫缺乏病毒治療藥費、罕見疾病特材、器
官移植專款不足之經費,及狂犬病治療藥費:
1.
全年經費
290
百萬元。
2.
請加強醫院及西醫基層總額同項專款項目之費用管控,避免發生預算不足之情形。