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10
月
28
（三）
106
年度西醫基層總額一般服務之地區預算分配案（幕僚單位提案）：
1.
一般服務（不含品質保證保留款）地區預算分配方式：
(1)
地區範圍：
以健保署六分區業務組所轄範圍區分為六個地區。
(2)
分配方式：
預算
66%
依各地區校正「人口風險因子及轉診型態」後保險對象人數，
34%
依西醫基層總額支付制度開辦前一年（
89
年）各地區實際發生醫療
費用比率分配。
(3)
執行面及計算等相關細節，授權健保署會同西醫基層總額相關團體議定之。
2.
需保障或鼓勵之醫療服務，以回歸支付標準處理為原則。如仍有部分服務需
採點值保障，由健保署會同西醫基層總額相關團體議定後，於
12
月底前送
本會同意後執行。
（四）
106
年度醫院總額一般服務之地區預算分配案（幕僚單位提案）：
請醫院總額相關團體於提升各區民眾就醫公平性之原則下，研提地區預算分配
草案，提下次委員會議（
11.18
）續議，最遲應於
12
月份委員會議定案。並請
健保署協助模擬試算，亦可提出所建議之分配方案，以利討論。
（五）有關原健保局於
94
年
9
月
15
日健保藥字第
0940026378
號函，取消指示用藥
制酸劑健保給付品項暨價格明細表共
176
項，既然公文取消支付，為何每年尚
支付健保費用（保險付費者代表提案）：
基於健保署已依本案擬辦意見提供書面說明，爰依提案委員之建議不進行討論。
（六）為鼓勵民眾配合分級醫療推動，籲請檢討現行健保管理措施與支付制度，以強
壯社區－基層診所、地區醫院醫療照護體系（保險醫事服務提供者代表提案）：
依提案委員之意見予以撤案。
11
月
2
衛福部函復：同意本會所報「
106
年度全民健康保險醫療給付費用總額及其分配方式」
案；依核定結果，
106
年度全民健康保險醫療給付費用成長率為
5.642%
，預估總費用
約
6,545.1
億元。其中，醫院部門裁定如下：
一、一般服務部分：
（一）醫療服務成本指數改變率所增加之預算（
8,967.4
百萬元），應用以調整「全
民健康保險醫療服務給付項目及支付標準」，並優先以
60
億元調整重症項目。
（二）「移列
C
型肝炎藥品費用至專款項目」一項，移列
9.43
億元至「
C
型肝炎用藥」
專款項目。
二、專款項目部分：
（一）
C
型肝炎用藥：全年經費
26.55
億元，包含自一般服務移列
9.43
億元。本執
行計畫及治療適應症，宜選擇對病人最有效益之治療方式，並送全民健康保險
會備查後，予以動支。
139
2016
Annual Report
National Health Insurance Committee
Ministry of Health and Welfare