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年報

全民健康保險會

中華民國103年版

附表一

各部門總額一般服務執行成果報告大綱

壹、維護保險對象就醫權益

 一、滿意度調查結果之檢討及改善措施

 二、民眾諮詢及抱怨處理

 三、民眾自費情形及改善措施

 四、就醫可近性及公平性之改善措施

 五、其他確保民眾就醫權益之措施

貳、專業醫療服務品質之確保與提升

 一、品質指標監測結果之檢討與改善措施

 二、品質指標及監測值之檢討及增修

 三、其他改善專業醫療服務品質具體措施

參、總額之管理與執行績效

 一、醫療利用(含全國及各分區)及費用管控情形

 二、點值穩定度

 三、支付標準修訂(含新增給付項目)

 四、專業審查及其他管理措施

 五、院所違規情形及醫療機構輔導

肆、品質保證保留款實施方案

 一、預算及協定事項

 二、分配方式(

101

102

年)

 三、實施結果(

101

年)

 四、檢討及改善方向(含

103

年方案修訂重點)

伍、附錄

 一、品質確保方案

 二、品質保證保留款實施方案

 三、其他視需要提供之方案內容

   註:

1.

各部門總額之滿意度調查結果及品質指標監測結果,統由健保署提供。

2.

報告內容請至少提供

5

年(

98

102

年)之數據。