Page 42 - 全民健康保險會10周年成果與未來展望專刊
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第
三
章 步達成衛福部「錢跟著人走」的政策目標。 變動等自然成長所需預算外，並依循健保政策目
此外，為減少預算調整造成分區的財務衝 標，由醫療服務提供者與付費者代表協商下一年
擊，亦視總額部門需要，自一般服務預算 度的醫療服務項目及預算分配，提供民眾所需的
提撥「風險調整移撥款」，以補強偏鄉及 醫療照護，並使健保資源發揮最大效益。茲就歷
弱勢族群的醫療照護，及促進區域醫療整 年預算分配之重點項目，分述如下：
合，或作為各分區調整預算風險之用，並 （一）健保延續性政策及相關計畫
補足現行制度下醫療服務的不足。歷年各 衛 福 部 接續 改 制 前 衛 生 署 的 健 保 政
部門總額一般服務地區預算協（核）定情
形如表 3-1。 策，自 102 年健保會成立以來所交付的
總額協商政策目標，多包含持續推動「引
二、歷年醫療給付費用總額預算分配之重點 進新醫療科技（包括新增診療項目、新藥
項目 及新特材）」、「推動及促進醫療體系整
合」、「保障偏遠地區、弱勢族群就醫權
全民健保旨在保障全體民眾的健康權益， 益」、「提升民眾照護品質」等持續推動
是臺灣的重要社會保險制度之一，也是社會安定 的政策目標及相關計畫。健保會委員支持
的重要基石。健保會均依循衛福部每年交議的政 這些政策的理念，於歷年總額協商時均編
策目標，進行總額預算協商分配。各部門總額預 列相關預算支持政策之推動，例如，每年
算的編列，除了依據行政院核定的低推估值，編 總額均增加約 30 多億元之新醫療科技預
列反映人口結構改變、人口成長及醫療服務成本
表 3-1 歷年各部門總額一般服務地區預算協（核）定情形
年度 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112
部門別
牙醫門診 100
中醫門診 0 5 6 7 8 11 13 14
試辦計畫註 1 修正後試辦計畫註 2
西醫基層 試辦 65 66 67 68 69
60 65 計畫註 3
門診 38 45 46 50 51 52
住診 38 40 41 45
醫院
註：1. 中醫門診總額採試辦計畫：事後分配預算，分配參數未含人口因素。
2. 中醫門診總額採修正後試辦計畫：事前分配預算，分配參數含人口因素（各分區戶籍人口占率）。
3. 西醫基層總額採試辦計畫：主要以各分區 94~96 年之 3 年平均總額預算占率分配。
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