Page 34 - 全民健康保險會10周年成果與未來展望專刊
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第 座談會最後,盧主任委員瑞芬也表達對總
二
章 正人士也回應,總額精神是統包制,尤其在論量
計酬下對點值影響大,因此,在檢討點值的同時, 額協商的期許,建議付費者委員於協商前,善用
也應思考支付及給付的價值與品質,建議健保署 專家學者及公正人士,參考其對各總額部門協商
應積極導入支付制度改革(如 DRGs、論質、價 項目的專業建議,以發揮其第三方專業的角色。
值支付)才是解決問題的根本之道。 盧主任委員進一步分析,總額協商常難以達成共
此外,專家學者委員提出以六分區作為預算 識,源於雙方對健保有限資源如何分配的看法不
分配單位,在分區內的不同地區民眾,仍可能有 同,建議未來雙方能朝達成協商共識的方向共同
不公平或醫療需要無法被滿足的情形,可思考是 邁進,減少兩案併陳送衛福部裁決的情形,以發
否以更小單位作預算分配。對此,郭副教授年真 揮健保會協商平台的功能。健保會是個大家庭,
也回應,這需要進一步的資料分析試算,才能 為全民健康謀福利,是大家共同的核心價值及最
知道是否更能達到分配公平性,及分區管理的 終目標,以利健保永續經營。期勉大家共同努力,
目的。 未來讓健保、民眾、醫療能共創三贏與共好。
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