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附件三之附件二
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年度全民健康保險醫療給付費用總額協商之政策方向
衛生福利部
107
年
8
月
為因應我國人口結構快速老化，醫療需求增加，健保醫療支出逐年成長，本部將依行政院指示：
強化提升健保給付效益及醫療品質之措施，包括積極落實分級醫療、推動有效醫療、重視預防保健及
健康管理、強化相關整合性照護計畫，以及運用醫療科技評估與大數據分析工具，檢討給付之合理性
等，以有效提升健保資源使用效率。爰此，
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年度全民健康保險醫療給付費用總額協商之政策方向，
除持續辦理例行總額協商之項目或計畫外，亦應合理反映下列需求：
一、持續引進新藥物及新科技，提升健保給付效益，減少民眾負擔：運用醫療科技評估工
具，合理引進新的醫療技術與藥物，提升醫療給付效益與品質，並減少民眾自付費用之
負擔。
二、鼓勵提升醫療品質，以民眾健康為導向：
（一）鼓勵各部門持續提升醫療服務與用藥品質，加強民眾教育，提升健保資源之使用效益。
（二）持續推動全人照護，整合各項照護計畫，並依據證據醫學，訂定有效醫療指標與獎勵誘因。
三、合理反映山地離島或偏遠地區及特殊族群之照護需求，均衡醫療資源之分布：
（一）持續加強山地離島或偏鄉地區之醫療照護，提高資源分配之公平性，並保障弱勢族群就醫之可
近性。
（二）持續提升特殊族群之照護，如罕見疾病、血友病、愛滋病患者之用藥及器官移植者等醫療照護。
（三）持續增加
C
型肝炎口服新藥之使用人數，加速根治國人
C
型肝炎，以增進保險對象之健康。
四、因疾病發生率的改變、存活率的提升、照護率的增加或給付條件的改變，在排除人口老
化因素後，所造成保險對象其他服務利用及密集度的影響，如：放寬藥品適應症或增列
醫療服務未列項目。
五、善用醫療服務成本指數成長之預算，調整醫療服務支付標準相對值表。
ANNUAL REPORT
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