49 / 214
6.89
億元、西醫基層
2.58
億元），
鼓勵雙向轉診，並於其他預算編
列「基層總額轉診型態調整費
用」
13.46
億元，優先支應前開專
款之不足。
◆強化西醫基層照護量能：持續放
寬基層跨表項目，於西醫基層總
額編列「開放表別」專款（
7.2
億
元），及大幅增編「家庭醫師整
合性照護計畫」專款預算（
28.8
億元），以促進社區醫療群與合
作醫院間進行實質合作。
◆導引區域級以上醫院回歸急重難
症照護：持續推動區域級（含）
以上醫院門診減量措施，自
107
年
起以
5
年降低
10%
為目標值，並定
期檢討；
108
年醫學中心、區域醫
院門診件數降低
2%
，即不得超過
106
年之
96.04%
，超過部分不予分
配。並協定醫院總額之醫療服務
成本指數改變率所增加之預算
12
億元，用以調高急重難症等相關
支付標準，以導引醫院減少輕症
服務。
◆促進醫療體系整合：編列「推動
促進醫療體系整合」
5
億元及「網
路頻寬補助費用」與「獎勵上傳
資料及院所外其他醫事機構之網
路頻寬補助費用」
13.25
億元，以
鼓勵醫療院所垂直整合及雲端醫
療資訊共享。
C.
保障偏遠地區、弱勢及特殊族群
就醫權益：
(3)
總額協（決）定重點內涵
108
年度總額預算，主要配合衛福部
提升健保給付效益及醫療品質，持續
引進新藥及新科技、落實分級醫療、
強化整合性照護計畫、照顧偏鄉及特
殊族群之總額協商政策方向，進行預
算分配及協定，摘要重點如下：
A.
持續引進新醫療科技（含新增診
療項目、新藥及新特材），確保
民眾就醫權益：
◆於一般服務持續編列相關預算，
增加
30.73
億元（醫院
30.19
億
元、西醫基層
0.42
億元、牙醫門
診
0.12
億元），持續引進新的醫
療技術及藥品與特材，確保新醫
療科技之引進，並減少民眾自付
費用之負擔。
◆為加速根治國人
C
型肝炎，持續
編列
C
型肝炎藥費專款計
65.36
億
元（醫院
47.6
億元、西醫基層
4.06
億元、其他預算
13.7
億元）。為
確保預算執行效益，協定事項並
要求：執行計畫及治療適應症，
宜選擇對病人最有效益的治療方
式，且於協商次年度總額前檢討
成效，如：具替代效益或長期健
康改善效果。
B.
推動支付制度改革及建立醫院與
診所之合作機制，提升醫療服務
效能：
◆建立醫院及診所合作機制：於醫
院及西醫基層編列「鼓勵院所建
立轉診之合作機制」專款（醫院
ANNUAL REPORT
2 0 1 8
49