五分區預算移撥
3,200
萬元,作為風險
調整基金。
4.
牙醫門診:預算
100%
依各地區校正人口
風險後保險對象人數(
R
值)分配。並
於分配六分區預算前,自一般服務費用
移撥
28.722
億元,用於「醫療資源不足
地區改善方案之論量計酬費用」、「牙
醫特殊醫療服務計畫」、「全民健康保
險牙醫門診總額弱勢鄉鎮提升醫療可近
性獎勵計畫」、「投保人口就醫率全國
最高二區之保障款」及「牙周病統合治
療方案」等
5
項。
另為制度之檢討改善,並附帶決議請
醫院、西醫基層及中醫門診總額承辦團
體,於討論
109
年度地區預算分配前,檢
討執行結果並提出建議方案。若未能提
出,則該年度地區預算之人口占率參數
應予調升。
表
3-6
108
年度各部門總額地區預算協定結果
地區預算
分配公式
(
R
、
S
值)
醫院
西醫基層 牙醫
中醫試辦計畫
門診 住院
各地區校正人口
風險後保險對象
人數(
R
值)
50% 45% 67% 100%
東區預算占率
2.22%
其他五分區預算占率,及其分配
參數:
97.78%
1.
各區去年同期戶籍人口數占率
13%
2.
偏鄉人口預算分配調升機制
1%
各地區在總額實
施前一年的醫療
費用(
S
值)
50% 55% 33% 0%
3. 95
年第
4
季至
98
年第
3
季之
五分區實際收入預算占率
67%
4.
各區去年同期人數利用率成長
率與醫療費用點數成長率差指
標加權校正後之占率
5%
5.
各區去年同期每人於各分區就
醫次數之權值占率
9%
6.
各區各鄉鎮市區每萬人口中醫
師數
5%
風險調整基金
(億元)
1.5
5
28.722
風險調整基金(億元)
0.32
ANNUAL REPORT
2 0 1 8
55