105 / 214
藥日數重疊率逐年降低，
103
～
106
年推
估之節省經費約
3.4
億元，平均
1
年節省
8,500
萬元。
4.
檢驗檢查：
3 0
日內再檢查率，
1 0 6
年
7
～
12
月及
107
年
1
～
7
月成長率皆
呈現下降，腹部超音波（
0 . 52%
、
-
0.32%
）、
CT
（
-0.38%
、
-0.04%
）、
MRI
（
-0.15%
、
-0.02%
）。
106
年
12
月～
107
年
11
月
CT
、
MRI
、超音波、鏡檢、
X
光片共上傳
1,364
萬件，平均每日上傳
3.7
萬件，跨院調閱率約
56%
，其中
CT
、
MRI
每月約節省
3,500
萬點費用支出。
健保會委員對健保署持續擴大「健
保醫療資訊雲端查詢系統」功能，利用醫
療院所資訊分享機制，推動醫療院所垂直
整合，增進醫療效率及提升民眾就醫安全
性，認為十分值得持續鼓勵。考量該系統
已推行多年，健保總額也投入不少預算鼓
勵，未來健保會將持續關注其執行效益，
於協商年度總額預算時一併納入考量，以
逐步將節流成效合理反映於總額支出，使
醫療資源更有效率的運用。
三、健保財務監理
健保署依據健保法施行細則第
3
條規定，分
別於
107
年
3
月份及
4
月份委員會議，提送「
106
年
度全民健康保險基金附屬單位決算」、「
108
年
度全民健康保險基金附屬單位預算」備查案，以
利健保會監理健保財務收支之運作。就所送預決
算案、幕僚研析意見與委員建議摘述如下：
（一）
106
年度決算之監理
1. 106
年度全民健康保險基金決算重點：
(1)
保險收支：
1 0 6
年度保險收入為
5,904.40
億元（成長率
0.60%
）；
保險成本為
5,992.51
億元（成長率
5.44%
），保險收支短絀
88.11
億元
1
。
(2)
安全準備：
106
年度保險收支短絀
88.11
億元，依法收回安全準備填
補，收回後安全準備累計餘額為
2,386.17
億元，約當
4.78
個月保險
給付。
(3)
自
102
年起施行二代健保以來，受增
加收取補充保險費及政府應負擔健
保總經費法定下限比率調整至
36%
之
影響，
102
～
105
年健保財務皆為結
餘，惟受健保收支結構性問題（保
險收入成長率低於保險成本成長
率）影響，
106
年度開始出現保險收
支短絀。
2.
幕僚研析意見與委員所提建議
健保財務新制實施第
5
年，其實際執行
結果優於健保署於本會
106
年
11
月份委
員會議提出之財務收支概估，惟維持現
行費率下，
106
年度後財務狀況將持續
出現短絀。
健保署為抑制健保醫療資源浪費，在
106
年度持續強化多項節流措施，期許
未來能將具體效益反映於成本面，減緩
保險成本之成長趨勢，以延後費率調整
時間。
1
健保署
106
年
3
月提送健保會之決算數後經審計部審定為短絀
98.4
億元。
ANNUAL REPORT
2 0 1 8
105