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附錄二之附件十

全民健康保險會

107

年度工作計畫

類別

工作項目

預定時程

主辦(協

辦)單位

備註

一、部長與委員業務座談

視部長行程,

至少安排

1

本會

106

7

月份委員會議決定事項

辦理

監理業務

二、業務訪視活動

業務參訪、共識營暨委員會議(兩天一夜)

3

本會

(健保署)

106

11

月份委員會議決定事項

辦理

三、專案報告

1.

專利期內各層級醫事服務機構藥價調

查結果報告

1

月 健保署

106

10

月份委員會議決議事項

辦理

2.105

年健保收入超過

4

億元之醫療院

所財務報告之公開情形

3

月 健保署 依健保法第

73

條辦理

3.

「基層總額轉診型態調整費用」動支

方案報告(包含醫院與西醫基層病人

流動之監測指標及經費動支條件)

4

月 健保署

106

9

月份委員會議決議事項

辦理

4.

投保金額高薪低報查核及成效報告

5

月 健保署

立法院審查本部

107

年度公務預算

委員關切事項

5.

罕見疾病、血友病、後天免疫缺乏病

毒治療藥費及罕見疾病特材費用成長

之合理性分析

6

月 健保署

106

9

月份委員會議決議事項

辦理

6.

推動促進醫療體系整合計畫(「醫院

以病人為中心門診整合照護計畫」、

「區域醫療整合計畫」、「提升急性

後期照護品質試辦計畫」,及「跨層

級醫院合作計畫」)之執行情形

6

月、

12

月 健保署

106

9

月份委員會議決議事項

辦理

7.

給付項目及支付標準調整

(1) 106

年度醫院及西醫基層總額、

107

年度各部門總額醫療服務成本

指數改變率所增加預算用於調整支

付標準之執行情形

(2) 107

年度及近

5

年新醫療科技(包

括新增診療項目、新藥及新特材

等)與調整給付內容之執行情形及

財務影響(含替代效應分析)

7

月 健保署

1.

105

9

月 份 及

106

8

9

月份委員會議決議事項辦理

2.

104

3

月份委員會議決議事

項辦理(全民健保年度總額對給

付項目調整之處理原則)

8.

落實指示藥品不納入健保給付之規劃

報告(含配套措施及對健保財務之影

響評估)

8

月 健保署

1.

106

10

月份委員會議決議事

項辦理

2.

由健保署視規劃進度,可提前提報

179

Annual Report

National Health Insurance Committee

Ministry of Health and Welfare

2017