附錄二之附件十
全民健康保險會
107
年度工作計畫
類別
工作項目
預定時程
主辦(協
辦)單位
備註
政
策
諮
詢
一、部長與委員業務座談
視部長行程,
至少安排
1
次
本會
依
106
年
7
月份委員會議決定事項
辦理
監理業務
二、業務訪視活動
業務參訪、共識營暨委員會議(兩天一夜)
3
月
本會
(健保署)
依
106
年
11
月份委員會議決定事項
辦理
三、專案報告
1.
專利期內各層級醫事服務機構藥價調
查結果報告
1
月 健保署
依
106
年
10
月份委員會議決議事項
辦理
2.105
年健保收入超過
4
億元之醫療院
所財務報告之公開情形
3
月 健保署 依健保法第
73
條辦理
3.
「基層總額轉診型態調整費用」動支
方案報告(包含醫院與西醫基層病人
流動之監測指標及經費動支條件)
4
月 健保署
依
106
年
9
月份委員會議決議事項
辦理
4.
投保金額高薪低報查核及成效報告
5
月 健保署
立法院審查本部
107
年度公務預算
委員關切事項
5.
罕見疾病、血友病、後天免疫缺乏病
毒治療藥費及罕見疾病特材費用成長
之合理性分析
6
月 健保署
依
106
年
9
月份委員會議決議事項
辦理
6.
推動促進醫療體系整合計畫(「醫院
以病人為中心門診整合照護計畫」、
「區域醫療整合計畫」、「提升急性
後期照護品質試辦計畫」,及「跨層
級醫院合作計畫」)之執行情形
6
月、
12
月 健保署
依
106
年
9
月份委員會議決議事項
辦理
7.
給付項目及支付標準調整
(1) 106
年度醫院及西醫基層總額、
107
年度各部門總額醫療服務成本
指數改變率所增加預算用於調整支
付標準之執行情形
(2) 107
年度及近
5
年新醫療科技(包
括新增診療項目、新藥及新特材
等)與調整給付內容之執行情形及
財務影響(含替代效應分析)
7
月 健保署
1.
依
105
年
9
月 份 及
106
年
8
、
9
月份委員會議決議事項辦理
2.
依
104
年
3
月份委員會議決議事
項辦理(全民健保年度總額對給
付項目調整之處理原則)
8.
落實指示藥品不納入健保給付之規劃
報告(含配套措施及對健保財務之影
響評估)
8
月 健保署
1.
依
106
年
10
月份委員會議決議事
項辦理
2.
由健保署視規劃進度,可提前提報
179
Annual Report
National Health Insurance Committee
Ministry of Health and Welfare
2017