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附錄二之附件六

107

年度西醫基層醫療給付費用協定項目表(兩案送主管機關決定)

項目

付費者代表方案

醫院代表方案

成長率(

%

)或

金額(百萬元)

預估增加金

額(百萬元)

成長率(

%

)或

金額(百萬元)

預估增加金

額(百萬元)

一般服務

醫療服務成本及人口因素成長率

1.757%

1,926.8 1.757%

1,926.8

 投保人口預估成長率

0.175%

0.175%

 人口結構改變率

1.188%

1.188%

 醫療服務成本指數改變率

0.392%

0.392%

協商因素成長率

0.553%

606.1 1.338%

1,469.0

保險給付項目

及支付標準之

改變

新醫療科技(包括新增診

療項目、新藥及新特材)

0.106%

116.0 0.182%

200.0

糖尿病及初期慢性腎臟病

品質支付

0.000%

0.0 0.000%

0.0

B

型肝炎藥費回歸一般服

務(

*

西醫基層代表方案

編列於專款項目)

0.255%

280.0 0.000%*

0.0*

其他預期之法

令或政策改變

配合一例一休政策

0.000%

0.0 0.100%

110.0

其他醫療服務

利用及密集度

之改變

其他醫療服務利用及密集

度之改變

0.228%

250.0 0.000%

0.0

藥品給付規定修正

0.000%

0.0 0.094%

103.0

配合分級醫療及醫療服務

利用增加

0.000%

0.0 0.729%

800.0

提升老人視力照護品質

0.000%

0.0 0.069%

75.9

新興疾病(失眠、焦慮等)

產生之醫療利用提升

0.000%

0.0 0.109%

120.0

外傷服務密集度及照護品質

0.000%

0.0 0.091%

100.0

其他議定項目

違反全民健保醫事服務機

構特約及管理辦法之扣款

-0.036%

-39.9 -0.036%

-39.9

一般服務

成長率

增加金額

2.310%

2,532.9

3.095%

3,395.8

總金額

112,200.0

113,060.9

中華民國

106

全民健康保險會年報

174

附錄