ANNUAL REPORT
2 0 1 8
211
構面 監理指標
提報
時程
計算方式
監理重點
︵四︶公平
4.4
自付差額特
材占率(整
體及各類別
項目)
半年
1.
整體:
分子:自付差額特材申報數量
分母:特材申報數量
2.
各類別項目:
分子:相同用途自付差額特材申報數量
分母:相同用途之自付差額特材及全額給付特材申報總數量
民眾自付醫材
差額之升降趨
勢
︵五︶財務
5.1
保險收支餘
絀實際數、
預估數及兩
者之差異率
季
分子:保險收支餘絀實際數-保險收支餘絀預估數
分母:保險收支餘絀預估數
保險收支餘絀=(年初至本季保險總收入-年初至本季保險總
支出)
收支餘絀預估
之準確性
5.2
安全準備總
額折合保險
給付支出月
數
季
分子:安全準備總額
分母:最近
12
個月之保險給付支出月平均數
保險之安全準
備是否在法定
範圍內
5.3
健保費成長
率與
GDP
成
長率比值
年
分子:(本年保費收入-去年保費收入)/去年保費收入
分母:(本年
GDP
-去年
GDP
)/去年
GDP
保費成長趨勢
5.4
全民健保醫
療 支 出 占
GDP
比率
年
分子:全民健保醫療支出總額
分母:
GDP
全民健保醫療支出總額包含保險對象自行負擔費用
(部分負擔)
健保支出成長
趨勢
5.5
國民醫療保
健 支 出 占
GDP
比率
年
分子:國民醫療保健支出總額
分母:
GDP
醫療保健支出
水準/國際比
較
5.6
資金運用收
益率
季
分子:本季保險資金運用收益
分母:本季保險資金日平均營運量
資金管理效率