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監理指標 監理重點
計算方式
說明
（五）財務構面（
6
項）
本構面名稱未修正。
5.1
保險收支餘絀實
際數、預估數及
兩者之差異率
收支餘絀預估之
準確性
分子：保險收支餘絀實際數－保險收支餘絀
預估數
分母：保險收支餘絀預估數
保險收支餘絀＝（年初至本季保險總收入－
年初至本季保險總支出）
本項未修正。
5.2
安全準備總額折
合保險給付支出
月數
保險之安全準備
是否在法定範圍
內及較前一年度
增減數
1.
計算公式：
分子：安全準備總額
分母：最近
12
個月之保險給付支出月平
均數
2.
增列之資料：安全準備總額較前一年度增
減數
1.
本項修正。
2.
健保法明定健保安全準備以
1
～
3
個月為原則，與費率
調整關係密切，有必要持續
監測安全準備是否在法定範
圍內，及較前一年度增減數，
逐年變動程度。
5.3
全民健保醫療支
出占
GDP
比率
健保支出成長趨
勢
1.
計算公式：
分子：全民健保醫療支出總額
分母：
GDP
2.
結果呈現：「含／不含部分負擔」全民健
保醫療支出總額
1.
本項修正並調整項次。
2.
將計算公式之分子區分為
「含及不含部分負擔」。
5.4
資金運用收益率
資金管理效率
分子：本季保險資金運用收益
分母：本季保險資金日平均營運量
本項未修正，調整項次。
5.5
保費收繳率
監理保費收繳之
情形
1.
計算公式：
分子：最近
5
年投保單位及保險對象一般
保費實收數
分母：最近
5
年投保單位及保險對象一般
保費應收數
2.
結果呈現：分整體，第一、二、三、六類
保險對象
1.
本項新增。
2.
鑑於健保費有
5
年請求權期
間，乃統計最近
5
年投保單
位及保險對象一般保費收繳
情形，掌握實際到繳率。
5.6
呆帳提列數與保
費收入數之比率
監理呆帳提列情
形
計算公式：
分子：投保單位及保險對象本年度之呆帳提
列數
分母：投保單位及保險對象本年度一般保費
收入數
1.
本項新增。
2.
呆帳率係財務穩健與否的重
要指標之一，亦為年度費率
審議之財務推估項目。
ANNUAL REPORT
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