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監理指標 監理重點
計算方式
說明
3.3
出院後
3
日內再
急診比率
監測住院治療出
院後之照護品質
1.
計算公式：
分子：分母出院案件中，距離出院日
0
日至
3
日內，再次急診的案件數
（跨院）
分母：出院案件數
2.
結果呈現：一般出院案件、
DRGs
（住院
診斷關聯群）案件
1.
本項新增。
2. DRGs
為重要政策，監控
3
日內再急診比率，有助瞭解
醫院是否為節省成本，過早
讓病人出院，致降低醫療服
務品質。
（四）資源配置構面（
4
項）
本構面指標監測目的為資源的
「不均度」，爰修正文字為「資
源配置」構面，以符實際。
4.1
以鄉鎮市區發展
程度，觀察最高
與最低兩組醫師
人力之比值（各
部門）
人力供給之均
衡性
1.
計算公式：依鄉鎮市區發展程度分類後，
計算醫師數最高與最低兩組比值
分子：每萬人口醫師數之最高組別
分母：每萬人口醫師數之最低組別
鄉鎮市區發展程度分類建議採謝雨生
（
2011
）定義，依鄉鎮市區之「人力資源
結構」、「社會經濟發展」、「教育文化
發展」、「交通動能發展」、「生活環境
發展」及「資訊基礎建設」等構面加以分
類，分為
1
級至
5
級區域，共
5
組
2.
結果呈現：醫院、西醫基層、牙醫門診、
中醫門診分列
3.
增列之資料：於年度監測結果報告書增列
最高、最低兩組「每萬人口醫師數」資料
本項未修正。
4.2
一般地區／醫療
資源不足地區／
山地離島地區之
就 醫 率（ 各 部
門）
醫療利用之差異
性
1.
計算公式：
分子：門診就醫人數
分母：總人數
醫療資源不足地區按該部門最近一年公告
之醫療資源不足地區之定義；山地離島地
區為執行山地離島地區醫療給付效益提升
計畫（
IDS
）之地區
2.
結果呈現：醫院、西醫基層、牙醫門診、
中醫門診分列
本項未修正。
4.3
自付差額特材占
率（整體及各類
別項目）
民眾自付醫材差
額之升降趨勢
1.
整體：
分子：自付差額特材申報數量
分母：特材申報數量
2.
各類別項目：
分子：相同用途自付差額特材申報數量
分母：相同用途之自付差額特材及全額給
付特材申報總數量
本項未修正，調整項次。
研究發展及專題研析
第四章
146
中華民國
107
年
全民健康保險會年報