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各部門總額的地區預算係為保障各區

民眾的就醫公平性,及引導醫療資源

均衡分布,因此,以「錢跟著人走」

為原則,依健保六分區校正人口風

險後的保險對象人數進行分配,六分

區投保人口數如圖

3-7

(以

104

年為

例)。

3-7

104

年度依健保六分區之投保人口數

為避免重分配後對各區產生過大衝

擊,以「各地區在總額實施前一年的

醫療費用」及「各地區校正人口風險

後保險對象人數」

2

項參數設定分配

比率,並逐年增加人口參數的占比,

最終達成預算

100%

依校正後保險對

象人數分配的目標,其中牙醫門診總

額已於

95

年達成

100%

依校正風險後

投保人口數分配之目標。

106

年度各部門總額地區預算之分

配,仍朝提升「人口占率」的政策目

標邁進。惟中醫門診總額採試辦方案

10

年之久,人口占率進展緩慢,

專家學者建議應持續調升人口占率,

臺北

8,741,343

人,

37.3%

高屏

3,262,161

人,

13.9%

南區

3,067,119

人,

13.1%

中區

4,236,039

人,

18.1%

北區

3,689,914

人,

15.7%

東區

469,860

人,

2.0%

48

中華民國

105年版

全民健康保險會年報

第三章 105年度重點業務及執行成果