以促進民眾就醫公平性,及各區醫
療資源均衡發展;依循上開意見,
中醫門診總額自
105
年度起,以
5
年
調升
10%
為目標,
106
年度「戶籍人
口占率」由
8%
提高至
11%
;醫院總
額住診服務「投保人口占率」由
41%
提高至
45%
、門診服務則由
46%
調升
至
50%
、西醫基層總額「投保人口占
率」維持
66%
。
106
年度各部門總額
地區預算人口占率之協定情形如表
3-4
。
地區預算分
配公式
(
S
、
R
值)
醫院
西醫
基層
牙醫
中醫
修正後試辦計畫
門診 住院
各地區在總
額實施前一
年的醫療費
用(
S
值)
50% 55% 34% 0%
95
年第
4
季至
98
年第
3
季之五分區實
際收入預算占率
69%
各區去年同期戶籍人口數占率
11%
各區去年同期每人於各分區就醫次數之
權值占率
9%
各地區校正
人口風險後
保險對象人
數(
R
值)
50% 45% 66% 100%
各區去年同期人數利用率成長率
(p)
與
醫療費用點數成長率
(r)
差指標加權校正
後之占率
5%
各分區各鄉鎮市區每萬人口中醫師數
5%
偏鄉人口預算分配調升機制
1%
表
3-4
106
年各部門總額地區預算人口占率之協定情形
(二)歷年各部門總額及分配
1. 102
∼
106
年度各部門總額成長率及
金額
102
∼
106
年度各部門總額成長率
(醫院及基層部門含門診透析服務)
及金額如圖
3-8
,若將門診透析服務
單獨統計,則
102
∼
106
年度各部門
總額成長率及預算如圖
3-9
、
3-10
。
49
2016
Annual Report
National Health Insurance Committee
Ministry of Health and Welfare