Page 47 - 中華民國112年版 全民健康保險會年報

第三章

精進醫療照護相關體系，以民眾健康為導向，提升醫療品質與服務效率，

政 及醫療資源合理分配
策 • 賡續推動分級醫療及落實轉診制度，辦理轉診獎勵方案及放寬基層可執行項目。
目 • 持續檢討現行家庭醫師整合性方案，精進家庭醫師制度。
標 • 檢討現行急性期、急性後期與居家醫療照護服務，透過醫療及長照資源之整合，
二 優化各項服務間之轉銜機制。

• 強化安寧緩和醫療，鼓勵呼吸器依賴患者脫離呼吸器，提高臨終照護品質。
• 強化跨院所、跨專業與公私協力之精神衛生照護服務，鼓勵醫師視病情需求施打

精神科長效針劑，使病人穩定就醫、回歸社區，提升生活品質。

政 推動健保給付支付制度改革，減少低價值服務，提升給付與支付效率
策 • 研議導入健保給付再評估與強化健康科技評估制度，提升給付價值。
目 • 推動DRG支付制度，試辦以醫院為單位導入之計畫，發揮醫院管理量能，提升
標 支付效率。
三 • 試辦門診包裹支付制度，強化醫療院所財務與民眾賦能，引導提升品質與療效。

• 改革藥品給付支付制度，檢討整體藥品給付結構，適當再評估及檢討已收載

藥品之支付標準。

政策 增進醫療服務價值，提升服務量能，持續引進新藥物、新醫療技術及
目 新服務模式，合理調整給付條件
標
四 • 持續檢討醫療服務支付標準相對值表合理性。
• 制度化引進新藥物、新醫療技術及新服務模式。

政 保障保險對象之醫療權益，合理反映偏遠地區及特殊族群之照護需求，
均衡醫療資源之分布

策
• 鼓勵發展結合遠距醫療之照護模式，落實遠距照護、遠距醫療以及遠距會診

目 模式，運用科技實現「醫療零偏鄉」的願景。
標 • 持續提升特殊族群之照護，如罕見疾病、血友病、愛滋病患者之用藥及器官
五 移植者等醫療照護。

• 持續加強偏鄉醫療照護，提高資源分配公平性，並保障弱勢族群就醫可近性。
• 強化孕產婦及兒童醫療照護，落實幼兒初級照護、健康促進及轉介轉診服務。

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