Page 191 - 中華民國112年版 全民健康保險會年報
P. 191
附錄
15 召開「113 年度全民健康保險醫療給付費用總額協商會議」資料說明會。
召開 113 年度全民健康保險醫療給付費用總額協商會議
一、各部門總額協商時間:
(一)醫院總額:9 月 20 日 09:32~12:11(含付費者及部門代表各自召集內部會議討論約 1
小時 35 分鐘)。
(二)門診透析服務(合併醫院及西醫基層兩總額部門所協定之年度透析服務費用,並統為運用):
9 月 20 日 12:30~13:55(含付費者及醫界共同推派代表各自召集內部會議討論約 26 分鐘)。
(三)西醫基層總額:9 月 20 日 13:57~16:02(含付費者及部門代表各自召集內部會議討論
約 1 小時 12 分鐘)。
9 20 (四)中醫門診總額:9 月 20 日 16:05~17:56(含付費者代表召集內部會議討論約 52 分鐘)。
月 (五)牙醫門診總額:9 月 20 日 17:59~20:58(含付費者及部門代表各自召集內部會議討論
約 1 小時 17 分鐘)。
(六)其他預算:9 月 20 日 21:00~23:34(含付費者代表召集內部會議討論約 1 小時 12 分鐘)。
二、依 113 年度總額協商程序,請各總額部門及健保署依據協商結論辦理下列事項(未達共識之
部門,協商雙方必要時可請健保署協助研訂,並併入各自建議方案),並請於 9 月 21 日上
午 9 點前提送本會。
(一)以結果面為導向,調整新增或延續性項目之「執行目標」及「預期效益之評估指標」。
(二)新增專款項目請確認提出預估試辦檢討期限,未提出者,請增補以幾年為檢討期限。
(三)須修正項目名稱者,請提出修正後之項目名稱。
召開第 6 屆 112 年第 8 次委員會議,會議結論如下:
一、討論事項暨決議
(一)113 年度醫院、西醫基層、中醫門診、牙醫門診醫療給付費用總額及其他預算協商結論案
(本會):
1. 113 年度全民健康保險醫療給付費用總額及其分配,經付費者代表及醫事服務提供者代
表完成協商,結論如下:
(1) 達成共識之部門:
牙醫門診總額、中醫門診總額及其他預算,其中新增或延續性項目「執行目標」及
22 「預期效益之評估指標」,請健保署會同總額部門相關團體研訂,並提報本(112)
年 10 月份委員會議確認。
(2) 未達共識之部門:
由付費者代表及醫事服務提供者代表各自提出建議方案:醫院總額及西醫基層總額,
將兩案併陳報衛福部決定,其中新增或延續性項目「執行目標」及「預期效益之評
估指標」,請衛福部就政策目標要求,逕予核定。
2. 請各總額部門相關團體於本年 10 月 2 日前,提送地區預算分配之建議方案,以利提 10
月份委員會議討論;若部門未提送分配建議方案者,則由本會掣案提 11 月份委員會議
討論。
189