Page 191 - 中華民國112年版 全民健康保險會年報
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附錄

   15 召開「113 年度全民健康保險醫療給付費用總額協商會議」資料說明會。

       召開 113 年度全民健康保險醫療給付費用總額協商會議

       一、各部門總額協商時間:

       (一)醫院總額:9 月 20 日 09:32~12:11(含付費者及部門代表各自召集內部會議討論約 1

       小時 35 分鐘)。

       (二)門診透析服務(合併醫院及西醫基層兩總額部門所協定之年度透析服務費用,並統為運用):

       9 月 20 日 12:30~13:55(含付費者及醫界共同推派代表各自召集內部會議討論約 26 分鐘)。

       (三)西醫基層總額:9 月 20 日 13:57~16:02(含付費者及部門代表各自召集內部會議討論

       約 1 小時 12 分鐘)。

9  20  (四)中醫門診總額:9 月 20 日 16:05~17:56(含付費者代表召集內部會議討論約 52 分鐘)。
月      (五)牙醫門診總額:9 月 20 日 17:59~20:58(含付費者及部門代表各自召集內部會議討論

       約 1 小時 17 分鐘)。

       (六)其他預算:9 月 20 日 21:00~23:34(含付費者代表召集內部會議討論約 1 小時 12 分鐘)。

       二、依 113 年度總額協商程序,請各總額部門及健保署依據協商結論辦理下列事項(未達共識之

       部門,協商雙方必要時可請健保署協助研訂,並併入各自建議方案),並請於 9 月 21 日上

       午 9 點前提送本會。

       (一)以結果面為導向,調整新增或延續性項目之「執行目標」及「預期效益之評估指標」。

       (二)新增專款項目請確認提出預估試辦檢討期限,未提出者,請增補以幾年為檢討期限。

       (三)須修正項目名稱者,請提出修正後之項目名稱。

          召開第 6 屆 112 年第 8 次委員會議,會議結論如下:
          一、討論事項暨決議
          (一)113 年度醫院、西醫基層、中醫門診、牙醫門診醫療給付費用總額及其他預算協商結論案

                   (本會):
                   1. 113 年度全民健康保險醫療給付費用總額及其分配,經付費者代表及醫事服務提供者代

                       表完成協商,結論如下:
                       (1) 達成共識之部門:

                           牙醫門診總額、中醫門診總額及其他預算,其中新增或延續性項目「執行目標」及
   22 「預期效益之評估指標」,請健保署會同總額部門相關團體研訂,並提報本(112)

                           年 10 月份委員會議確認。
                       (2) 未達共識之部門:

                           由付費者代表及醫事服務提供者代表各自提出建議方案:醫院總額及西醫基層總額,
                           將兩案併陳報衛福部決定,其中新增或延續性項目「執行目標」及「預期效益之評
                           估指標」,請衛福部就政策目標要求,逕予核定。
                   2. 請各總額部門相關團體於本年 10 月 2 日前,提送地區預算分配之建議方案,以利提 10
                       月份委員會議討論;若部門未提送分配建議方案者,則由本會掣案提 11 月份委員會議
                       討論。

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