附 錄
158
中華民國
107
年
全民健康保險會年報
附錄二
107
年度大事紀
(
107.1.1
~
107.12.31
)
5
召開「精進全民健康保險醫療給付費用總額協商及評核方式專家諮詢會議」。
26
召開
107
年第
1
次委員會議。
重要討論事項暨決議:
一、
107
年度西醫基層總額一般服務之地區預算分配案:
(一)同意
107
年度西醫基層總額自一般服務費用移撥
4.48
億元,用於撥補臺北區
3
億元、
點值落後地區
1
億元,及東區
0.48
億元;
107
年度東區各季一般服務費用,以
106
年東
區各季預算為基期,另加計前開撥予該區之各季額度。
(二)所涉執行面及計算等相關細節,授權健保署會同西醫基層總額相關團體議定之。
二、討論通過
107
年度全民健康保險抑制資源不當耗用改善方案。
三、討論通過「加長型伽瑪髓內釘組/長度
180mm
以上―『史賽克』伽瑪三股骨固定系統―
長釘組」自付差額特殊材料申請案。
四、職業工會會員健保投保金額申報下限之規定與檢討案:
建議採方案三「隨職業工會會員排除適用下限申報者之月平均投保金額成長率調整」。
1/4
│
2/13
107
年度全民健康保險各部門醫療給付費用總額一般服務費用之地區預算分配方式:
一、牙醫門診、中醫門診、醫院總額:
1
月
4
日報請衛福部核定,並於
1
月
15
日核定。
二、西醫基層總額:
1
月
31
日報請衛福部核定,並於
2
月
6
日核定。
三、衛福部於
2
月
13
日公告。
19
召開「全民健保各部門總額執行成果評核會議之評核委員會前會議」。
22
│
23
召開業務參訪活動暨共識營、
107
年第
2
次委員會議。
一、業務參訪活動暨共識營:
(一)擇臺大醫院金山分院辦理「全民健康保險居家醫療照護整合計畫之執行情形」業務參訪
活動。
(二)召開委員共識營。
二、
107
年第
2
次委員會議:
重要討論事項暨決議:
(一)討論通過
107
年度西醫基層總額一般服務保障項目。
(二)討論通過「辦理
106
年各部門總額執行成果評核之作業方式」。
(三)有關「藥品價量協議(
PVA
)回收金額回歸總額」,本署之執行方式一案:
健保署所提有關藥品價量協議回收金額處理方式,有委員認為其係因新藥實際費用超出
原預估金額,爰應回歸該部門總額,以減少對點值之衝擊;或可全部或部分專用於支應
新藥及擴增藥品給付規定;亦有委員認為回收金額應比照過去方式由全民共享,回歸健
保基金。本案未獲共識,委員所提意見,請健保署參考。
3
月
2
月
1
月