12 / 214
依據衛福部處務規程第
20
條第
5
款規定，為
辦理全民健康保險費率、給付範圍之審議及醫療
給付費用總額之協定分配等事項，爰設立健保會
（全民健保組織體制如圖
2-1
），屬常設性務編
組，其透過
35
位委員代表，以委員會議議決方
式，達成各項法定任務，委員組成於後段有詳細
介紹。
二、委員組成、遴聘及利益自我揭露
（一）委員組成、遴聘
依據健保法第
5
條及其授權訂定之
「全民健康保險會組成及議事辦法」（下
稱組成及議事辦法），健保會委員計
35
名，名額分配為：保險付費者代表
18
人，
第一節 組織
一、組織體制
衛生福利部（下稱衛福部）為健保永續經
營，建構權責相符的組織體制、提高財源籌措的
公平性、確保醫療品質及擴大社會多元參與等層
面，乃進行檢討與前瞻性改革，並於
102
年
1
月
1
日實施二代健保，將一代健保時期的全民健康
保險監理委員會（側重收入監督）及全民健康保
險醫療費用協定委員會（著重醫療費用支出總額
之協定與分配）整併為健保會，期兩會合一能將
醫療給付與財務收支通盤考量，提升效率，落實
二代健保「建構社會參與平台」及「財務收支連
動」之核心精神。
第二章 組織與任務
圖
2-1
全民健保組織體制圖
註：
常設性任務編組
衛生福利部
社會保險司
（健保政策、法規幕僚單位）
中央健康保險署
（健保業務執行單位）
全民健康保險會
全民健康保險
爭議審議會
行政院
組織與任務
第二章
12
中華民國
107
年
全民健康保險會年報