Page 8 - 中華民國109年版 全民健康保險會年報

摘要

全民健康保險是我國最重要的社會安全網絡之一，已守護國人走過25載歲月，109年全民

健保面臨財務收支短絀的挑戰，加上嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）疫情持續蔓延之際，
讓健保醫療體系也承受嚴峻的試煉。儘管考驗接踵而至，109年全民健康保險會仍堅守政策諮

詢及民意溝通平台的崗位，委員們在各自不同立場中盡其所能凝聚共識，完成110年度總額協

定及分配與保險費率審議等任務，並積極提出各項健保業務監理之建言，致力將健保永續的
種子散播深根，全方向為全民帶來幸福洋溢的未來。

109年全民健康保險會的首要挑戰，即須在兼顧民眾未來醫療需求及健保財務平衡壓力之
下，完成「110年度全民健康保險醫療給付費用總額」協議訂定及分配。經過事前的充分籌備

及溝通，保險付費者與各總額部門醫界代表於9月24日歷經11小時的協商會議，在牙醫門診、

中醫門診總額及其他預算獲得共識，而醫院及西醫基層總額，付費者及醫界雙方雖已釋出最
6 大誠意，惟對部分項目仍各有堅持，乃以兩案併陳方式，報請衛生福利部決定。經衛生福利

部決定，110年度醫療給付費用總額成長率為4.107%，整體預算達7,835.54億元，110年增編
預算規劃用於引進新醫療科技、持續推動分級醫療、保障偏鄉與弱勢族群之就醫權益，及提

升醫療品質。此外，全民健康保險會也如期完成各部門總額於健保6分區之地區預算分配，並

設定「風險調整移撥款」，作為分區間調整預算風險之用，以補強各區對偏鄉及弱勢族群
之醫療照護。

依前述協議訂定之醫療給付費用總額，全民健康保險會於11月20日委員會議審議中央健

康保險署所提110年度保險費率方案，委員考量保險費率與民眾付費能力息息相關，在財務短
絀備受社會各界關注之際，需有更周全的財務分析及試算資料，以利審慎評估，乃首次以加

開臨時委員會議方式，於11月27日進行審議。委員從社會保險精神、COVID-19疫情影響、加

強投資健全醫療體系等面向充分及理性溝通，為了全民健保永續均認為110年宜予調升費率，
經過委員熱烈溝通、討論，最終收攝為「4.97%」及「5.47%~5.52%」等2項建議調整方案，

經衛生福利部轉報行政院，行政院核定自110年1月1日起，一般保險費費率調整為5.17%，補
充保險費費率依法連動調為2.11%。