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2014
Annual Report
National Health Insurance Committee
Ministry of Health and Welfare
第二章 組織與任務
第三節 委員會議之運作
一、議事安排
健保會除肩負諸多法定任務外，所討論的
健保議題也與民眾權益息息相關，因此委員會
議的議事運作，社會各界多所關注。
依組成及議事辦法，健保會每月召開會議
1
次，必要時得召開臨時會議。
103
年委員會
議沿用
102
年的開會日期，訂為各月的第
4
個
星期五。一般而言，以委員會議運作的組織，
其開會時間大多為半天（
3
小時），但健保會
所涉業務有法定完成期限，且議案眾多，因
此每次會議所用時間往往超過半天（
4
∼
5
小
時），甚至更長，例如為使
104
年度總額能在
法定期程內完成協商，
8
月份委員會議配合延
長為
1
天，
9
月份會議更延長為
1
天半。
103
年是健保會設立的第
2
年，從過去
1
年
的運作中吸取經驗，採行以下措施：將委員會
議的議程由二段（先報告事項，再討論事項）
調整為三段（先例行報告、再討論事項、專案
報告），使委員有更充分時間進行議案的實質
討論；加強會前準備工作，盡量減少臨時提供
資料，以利委員事先閱讀與了解，提升議案討
論效率；運用問卷調查方式，事先彙整委員意
見，促進議案獲得議決；若有需要，並以召開
會前會的方式，使各類代表事先溝通及互相了
解對方的訴求，以期用最有效率的方式達成共
識，並於期限內完成法定任務。
二、參加會議人員
各次會議須有二分之一以上委員出席，始
得開議；並應邀請健保署派員列席，對相關議
案提供說明，及進行必要的業務報告與專案報
告。在必要時，經徵得主任委員同意，可邀請
有關機關、團體或相關領域之專家學者列席會
議提供意見；亦即，建構諮詢管道，使議案討
論更順暢與周延。
三、議決方式
健保會被賦予的各項法定任務，性質不盡
相同，因此組成及議事辦法對其議決方式各有
不同規範：
（一）保險醫療給付費用總額對等協議訂定及
分配事項
應以商議方式達成各項協定，未
能於法定期限達成總額及其分配方式之
協定時，須分別就保險付費者代表之委
員、醫事服務提供者代表之委員建議方
案當中各提一案，報衛福部決定。而鑑
於買賣雙方的內部意見整合或不容易，
所以個別委員對建議方案有不同意見
時，亦得提出不同意之意見書，由健保
會併送衛福部。
（二）保險費率與保險給付範圍之審議、保險
政策與法規之研究諮詢、其他有關保險
業務之監理等事項
應經出席委員超過二分之一同意
行之。自健保會成立至今（
102
∼
103
年），相關議案均經充分溝通，各項決
議以共識決為之，尚未動用過表決。