Page 178 - 中華民國111年版 全民健康保險會年報
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（二）「109 年健保收入超過 2 億元之醫療院所財務報告之公開情形」報告案，請健保署於疫情
趨緩後，儘速向本會提報。
（三）修正「112 年度全民健康保險醫療給付費用總額協商架構及原則」之總額設定公式。
（四）同意調整總額協商日期及時程安排，配合修正「112 年度全民健康保險醫療給付費用總額
協商程序」。請委員保留 9 月 21 日 ~23 日總額協商時間。
（五）醫院協會提出「112 年度全民健康保險醫療給付費用總額協商架構及原則（草案）」反對
聲明。（依照 111 年第 7 次委員會議決定修正如劃線處）
二、討論事項暨決議
（一）全民健康保險各總額部門 110 年度執行成果之評核結果獎勵標準案（本會）：
1. 各總額部門 110 年度執行成果評核結果，將納為 112 年度各部門總額「品質保證保留款」
專款獎勵，其獎勵標準計算方式如下：
(1) 計算基礎：以各總額部門評核年度（110 年）一般服務預算為計算基礎。
(2) 評核等級獎勵成長率：評核結果「良」級給予 0.1%、「優」級給予 0.2%、「特優」
級給予 0.3% 獎勵成長率。
2. 各部門總額前項專款額度，應與其 106 年度一般服務預算之品質保證保留款額度（各部
門額度：醫院 3.887 億元、西醫基層 1.052 億元、牙醫 1.164 億元、中醫 0.228 億元）
合併運用，全數作為鼓勵提升醫療品質之用。
6 24 3. 請健保署及各總額部門持續檢討年度品質保證保留款核發情形，訂定與提升醫療品質有
月 關且更具鑑別度之核發標準。
（二）有 關 健 保 署 醫 院 總 額 研 商 議 事 會 議 研 議「 罕 見 疾 病 藥 費 專 款 改 變 結 算 邏 輯 」 及「 鼓 勵
RCC、RCW 病人脫離呼吸器、簽署 DNR 及安寧療護計畫」案決議有不符總額協定事項之
虞，提請討論案（保險付費者代表）：
1. 本案請健保署確實依 111 年度總額公告之協定事項與預算用途辦理，處理結果於今年 9
月協商 112 年度總額前，向本會提報。
2. 委員所提意見，送請健保署研議。
三、報告事項暨決定
（一）「家庭醫師整合性照護計畫」執行成效評估（含導入一般服務之時程規劃）案（健保署）：
1. 有關「家庭醫師整合性照護計畫」，請健保署辦理下列事項：
(1) 持續滾動檢討，並提升計畫之執行成效。
(2) 請儘速向本會提出計畫執行 20 年之完整檢討策進專案報告（含計畫成效檢討、策進
之具體作法及未來規劃等）。
2. 委員所提意見，送請健保署回復說明。
附 （二）有關配合部分負擔調整方案，保障經濟弱勢民眾就醫權益之配套措施案（健保署）：
錄
委員所提意見，送請健保署回復說明。
（三）111 年度醫院及西醫基層總額新增項目之「執行目標」及「預期效益之評估指標」確認案
（本會）：
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