Page 45 - 中華民國110年版 全民健康保險會年報
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ANNUAL REPORT
National Health Insurance Committee
Ministry of Health and Welfare
新增預算主要用於引進新醫療科技、落實 西醫基層及牙醫門診總額設有「風險調整移撥
分級醫療、辦理全民健保總額中長期改革計畫 款」,以補強偏鄉及弱勢族群的醫療照護,作為
提供整合醫療服務,及保障偏鄉及弱勢族群就醫 各分區調整預算風險之用。
權益。此外,健保會也順利完成111年度四部門 茲就年度總額訂定流程及健保會主要任務說
總額在健保六分區之地區預算分配,並於醫院、 明如下。
行政院核定範圍 年度醫療給付費用總額成長率範圍
衛福部交議 (1.272%~4.4%,約7,935~8,180億元)
健保會協商結果,
報衛福部核定
年度醫療給付費用總額成長率
(3.320%,約8,095.62億元)
部門總額
醫院 西醫基層 中醫 牙醫 其他
(3.504%) (2.744%) (4.208%) (2.756%)(165.79億元)
透析 門診 住診 透析 一般門診
門診透析服務 地區預算分配 校正風險 開辦前
(3.25%) 部門別 後的保險 一年醫
對象人數 療費用
※地區範圍:
醫院門診 51% 49% 以健保署六分區業
※範圍:門診提供之血液透析、腹膜透 務組所轄範圍區分
析、連續性可攜帶式腹膜透析、全自 醫院住診 45% 55% 為六個地區(台北
動腹膜透析醫療服務 西醫基層 68% 32% 區、北區、中區、
※協定程序:統合運用西醫基層與醫院 牙醫門診 100% 0% 南區、高屏區、東
部門所協定之年度透析服務費用 區)
中醫門診 試辦計畫
圖3-1 111年度全民健康保險醫療給付費用總額及其分配方式
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