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一、建立合理健保財務平衡及資源配置多元
運作模式評析
依全民健康保險法第
5
條、第
24
條、第
26
條
規定，健保會肩負「保險費率」及「保險給付範
圍」審議之法定職掌，期透過收支連動方式達到
財務平衡及合理資源配置之政策目標。二代健保
施行後，健保財務轉虧為盈，然隨著人口老化、
慢性病增加及新醫療技術發展等趨勢，
106
年起
保險成本已超過保險收入，為改善財務收支結構
性失衡狀況，乃在安全準備尚有餘裕時，探討並
釐清哪些收入面及支出面因素應納入費率審議考
量，做為未來費率調整時機及幅度之參據，期降
低對社會大眾之影響及衝擊。
二代健保為健保奠定更穩定厚實的根基，
然隨著內、外在環境快速變遷及民眾需求漸趨
多元，未來仍有許多的挑戰立在眼前。過去
6
年
在歷任委員的努力與堅持下，健保會這個溝通平
台，逐漸為民眾認識並積極參與。為擴大社會參
與，第
4
屆委員人數由
35
人增為
39
人，相信定能
引導健保制度朝向創新的思維與開放的態度邁
進，達到有效回應民眾需求及提升治理效能的終
極目標。
為建構前瞻思考的願景，健保會在
108
年將
進行以下
2
項研究計畫，期望從整體角度檢視健
保收支平衡及資源合理配置等關鍵議題，為健
保找出一條最好的路，使民眾獲得最佳的健康
照護。
第五章 未來展望
未來展望
第五章
150
中華民國
107
年
全民健康保險會年報