Page 122 - 中華民國113年版 全民健康保險會年報
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第
五
章
對於健保特材資訊公開部分,健 標之監測結果;另委員基於監理職責,就健保
120 保會委員建議應提供民眾容易理解的 署113年度加強推動之重點業務,包括健保收入
訊息,以供民眾醫療決策之判斷。針 超過2億元之醫療院所財務報告之公開情形、及
全
民 對健保署與衛福部醫事司合作建置全 「獎勵上傳資料及網路頻寬補助費用」之執行成
健
康 國性醫療費用資訊平台,委員建議應 效及退場、「在宅急症照護試辦計畫」具體實施
保
險 納入各類自付差額特材的合理收費範 方案及「家庭醫師整合性照護計畫」朝全人照護
會
年 圍、醫療院所收費差異的原因、自付 方向整合等項之規劃,及新制部分負擔實施1年
報 差額及健保全額給付特材醫療品質之 之監測結果及成效檢討等議題,請健保署進行專
差異等資訊,讓民眾可由此平台得到 案報告或提案討論後提出建言。113年健保會安
更多資訊,俾提升其使用效益。 排健保署進行重要監理議題專案報告之主題如表
健保會委員向來十分關切自付差 5-7。
額是否造成民眾的經濟負擔,及民眾 茲就健保基金預、決算財務監理情形,以及
是否獲得足夠、可理解的資訊。未來 主要業務議題之專案監理、監理指標之監理結果
仍將持續追蹤自付差額特材占率的變 等部分,分述於後:
化,並督促健保署在兼顧民眾醫療需 執行成果
求及健保財務平衡下積極研議,將民 一、財務監理
眾有高度需求、具急迫性或必要使用
的特材,儘早納入全額給付,及請健 (一)112年度決算及114年度預算之監理
保署提供更貼近民眾需求、更充足、 健保署依據健保法施行細則第3條規
可讀性高的自付差額特材訊息,為民
眾權益把關。 定,將「112年度全民健康保險基金附屬
單位決算」、「114年度全民健康保險基
第二節 強化監理業務,奠立保險基石 金附屬單位預算」備查案提健保會113年
第3次(113.4.24)委員會議報告,以利健
業務現況 保會監理健保業務之運作,茲就所送預決
依據健保法第5條規定,保險業務監理為健 算案及委員意見,摘述如下:
保會法定任務之一,尤其在二代健保實施後,不 1. 112年度決算之監理
論在財源籌措或醫療支出等制度,都有結構性的
改革,基於健保醫療資源有限,爰應持續強化監 (1) 112年度全民健康保險基金決算備查
理業務內涵,以利資源使用達到最大效益。 案重點
①保險收支:112年度保險收入
113年度的監理工作重點,包括持續依據健 8,109.57億元(成長率6.66%),
保法施行細則第3條的規定,監理健保年度預、 其中保費收入為7,736.83億元,其
決算備查案,及請健保署定期提報健保監理指 來源包括:一般保險費6,073.25億
中華民國113年

