Page 73 - 中華民國111年版 全民健康保險會年報
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2022 ANNUAL REPORT

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                                                                                                                             全民健康保險會年報

共通性項目
• 「因醫療法就醫療器材使用規範重新修訂,造成醫院(西醫基層)特材成

  本高於健保給付點數之補貼」項目併入「促進醫療服務診療項目支付衡平
  性」專款項目,分別於醫院與西醫基層總額編列20億元、10億元。
• 癌症治療品質改善計畫(112年新增專款項目):醫院與西醫基層總額分
  別編列4.02億元、1.15億元。
• 慢性傳染病照護品質計畫(112年新增專款項目):醫院與西醫基層總額
  分別編列1.8億元、0.2億元,且不併入長新冠(long COVID)後續治療
  衍生費用項目。
• 增列「因應長新冠照護衍生費用」(112年新增專款項目):醫院與西醫
  基層總額分別編列0.4億元、0.1億元。
• 門診透析:
  ☆總費用成長率為3%,其中1%(約4.335億元)專款專用,用於鼓勵院

     所加強推動腹膜透析與提升其照護品質;2%(約8.671億元)成長率須
     含鼓勵透析病患(含血液及腹膜透析)諮詢腎臟移植。
  ☆依協商當(111)年第1季服務點數占率分配預算,醫院總額成長率為
     2.405%,西醫基層為3.675%。

其餘重點項目
• 醫院總額:

  ☆二項推動分級醫療項目「持續推動分級醫療,優化社區醫院醫療服務品
     質及量能」、「健全區域級(含)以上醫院門住診結構,優化重症照護
     量能」移列專款項目,全年經費分別為5億元、10億元,用於優化醫療
     服務品質及提升分級醫療推動量能,而非保障點值。

  ☆住院整合照護服務試辦計畫(延續性專款項目):全年經費5.6億元
     (增編2.6億元)。

  ☆因 應 肺 癌 篩 檢 疑 似 陽 性 個 案 後 續 健 保 費 用 擴 增 ( 1 1 2 年 新 增 專 款 項
     目):全年經費10億元。

• 西醫基層總額:
  ☆配合分級醫療,調高診察費(112年一般服務新增項目):編列1.225
     億元,用於全面一致性調升門診診察費支付點數1點。
  ☆因應基層護理人力需求,提高1~30人次診察費(112年一般服務新增項
     目):編列6.593億元,用於反映護理人員薪資,並請健保署建立相關
     稽核機制。
  ☆醫療給付改善方案(延續性專款項目):全年經費9.003億元(增編
     0.953億元)。
  ☆強化基層照護能力及「開放表別」項目(延續性專款項目):全年經費
     13.2億元(增編1億元)。

圖3-11 衛福部112年度總額核定結果摘要

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