Page 126 - 中華民國110年版 全民健康保險會年報
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第二節 強化監理業務，奠立保險基石
業務現況 標之監測結果；另委員基於監理職責，就健保署
依據健保法第5條規定，保險業務之監理為 110年度加強推動之重點業務，包括健保收入超
健保會法定任務之一，尤其在二代健保實施後， 過2億元之醫療院所財務報告之公開情形、中醫
不論在財源籌措或醫療支出等制度，都有結構性 針灸與傷科處置品質提升之具體規劃、牙醫0~6
的改革，基於健保醫療資源有限，爰應持續強化 歲嚴重齲齒兒童口腔健康照護與全面提升感染管
監理業務內涵，以利資源使用達到最大效益。 制品質之執行情形、家庭醫師整合性照護計畫執
110年度的監理工作重點，包括持續依據健 行情形與成效檢討等議題，請健保署進行專案報
保法施行細則第3條的規定，監理健保年度預、 告後提出建言。110年健保會安排健保署進行重
決算備查案，及請健保署定期提報健保監理指 要監理議題專案報告之主題如表5-7。
表5-7 110年重要監理議題專題報告一覽表
主題 時程
1. 108 年度健保收入超過 2 億元之 223 家醫療院所財務報告公開情形 4 月
2. 110 年度全民健康保險中醫門診總額「中醫針灸、傷科處置品質提升」之具體規劃（含提升 6 月
針灸及傷科處置品質之執行方式與新增治療項目）
3. 110 年度全民健康保險牙醫門診總額 0~6 歲嚴重齲齒兒童口腔健康照護試辦計畫（草案） 6 月
4. 牙醫門診總額協定事項「牙周病統合治療方案」、「全面提升感染管制品質」（含申報情形
第 及查核結果）之執行結果 7 月
五
章 5. 家庭醫師整合性照護計畫執行情形與成效檢討（含強化執行面監督與退場機制及納入更多結 7 月
果面成效指標）
6. 109 年全民健康保險業務監理指標之監測結果及研析報告 10 月
茲就健保基金預、決算等財務監理情形，以 屬單位決算」、「111年度全民健康保險
及主要議題之專案監理、監理指標之監理結果， 基金附屬單位預算」備查案，以利健保會
分述於後： 監理健保財務之運作。經提健保會110年6
月份（110.6.25）委員會議報告，茲就所
執行成果
送預、決算案及委員意見，摘述如下：
一、財務監理
1. 109年度決算之監理
（一）109年度決算及111年度預算之監理 (1) 109年度全民健康保險基金決算備查
健保署依據健保法施行細則第3條規 案重點
定，提送「109年度全民健康保險基金附
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